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一岁多宝宝手脚发黄是什么原因
补充说明：一岁多宝宝手脚发黄是什么原因
a******W 2022-03-26 23:30
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
一岁多宝宝手脚发黄可能是胆红素代谢异常、贫血、维生素缺乏、遗传性高胆红素血症、肝炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致血液中的胆红素水平升高，引起皮肤和黏膜黄染。建议及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢途径中的任何一种酶或转运蛋白活性降低导致胆红素不能正常排出体外，在体内积累引起皮肤和黏膜黄染。轻至中度的胆红素升高可以通过光照疗法进行治疗，重症则需要药物干预如茵栀黄口服液、熊去氧胆酸片等。
2.贫血
贫血时，机体为了弥补血液携氧能力不足而代偿性地增加骨髓造血功能，此时会出现红细胞增生旺盛的现象，老化的红细胞也会增多，这些红细胞经过破坏后会产生较多的间接胆红素，进而出现手脚发黄的情况。缺铁性贫血可通过补充铁剂改善，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血可遵医嘱使用叶酸片、维生素B12片等纠正。
3.维生素缺乏
维生素缺乏可能导致皮肤和黏膜颜色改变，但通常不会单独引起手脚发黄的症状。若同时存在其他营养素缺乏，可能会加剧这种表现。针对维生素缺乏的治疗需由医生制定个性化方案，可能包括口服维生素制剂，如复合维生素胶囊、维生素AD胶丸等。
4.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由于肝脏摄取、结合和排泄胆红素的功能障碍所致，使未结合胆红素在血液中积聚，当其超过一定量时就会出现皮肤、巩膜等部位黄染现象。对于遗传性高胆红素血症，目前没有特效治疗方法，主要是对症支持治疗，如新生儿黄疸可用蓝光照射治疗。
5.肝炎
肝炎患者的肝细胞受损，无法有效地将未结合胆红素转化为结合胆红素并将其运输到肠道中，从而导致胆红素水平升高，出现手脚发黄的情况。如果是病毒性肝炎，则需要抗病毒治疗，例如乙肝患者可以服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物控制病情发展。
建议定期监测孩子的肝功能和胆红素水平，以评估病情变化。必要时，应进行血常规、尿常规以及肝功能测试等检验项目。
2024-03-14 00:56
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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