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尿常规有蛋白3+,但是24小时定量正常,尿微量蛋白也正常,是什么原因呢?
补充说明:尿常规有蛋白3+,但是24小时定量正常,尿微量蛋白也正常,是什么原因呢?
a******W 2022-03-26 23:20
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
尿常规有蛋白3+,但是24小时定量正常,尿微量蛋白也正常,可能是生理性蛋白尿、泌尿系统标本污染、肾小球肾炎、间质性肾炎、肾盂肾炎等疾病导致的。由于蛋白尿的原因多样,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.生理性蛋白尿
生理性蛋白尿通常由于剧烈运动、发热或长时间站立导致暂时性的肾脏血管痉挛和充血增加,使肾小球滤过膜通透性增高而出现蛋白尿。针对这种情况,一般不需要特殊处理,适当休息后可自行恢复。
2.泌尿系统标本污染
泌尿系统标本污染是指采集的尿液样本受到外部因素的影响,如阴道分泌物、前列腺液等,这些物质中的蛋白质可能会被误判为尿液中的蛋白质。对于此类患者,需要重新进行尿液收集以排除污染的可能性。建议使用清洁干燥的容器收集新鲜尿液并尽快送检。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾小球急慢性免疫炎症反应,炎症细胞通过基底膜进入肾小球,在毛细血管袢内增殖迁移,导致肾小球滤过屏障受损,蛋白漏出增多。患者可在医生指导下应用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
4.间质性肾炎
间质性肾炎由感染、自身免疫性疾病、重金属中毒等原因引起,导致肾间质水肿、炎症细胞浸润和纤维化,影响肾小管上皮细胞的功能,包括对蛋白的重吸收能力下降。患者可以遵医嘱服用复方α-酮酸片、黄葵胶囊等药物缓解不适症状。
5.肾盂肾炎
肾盂肾炎是细菌侵入肾盂、肾盏和肾实质所引起的炎症,炎症因子刺激会导致肾小球毛细血管壁通透性增加,蛋白漏出增多。患者应遵照医师的意见给予抗生素治疗,例如头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等。
患者需注意定期监测尿常规和肾功能指标,以评估病情变化。必要时,还应进行肾活检或其他相关检查,如超声波检查或CT扫描,以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
2024-02-08 22:59
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