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尿常规有蛋白3+,但是24小时定量正常,尿微量蛋白也正常,是什么原因呢?

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尿常规有蛋白3+,但是24小时定量正常,尿微量蛋白也正常,是什么原因呢?

补充说明:尿常规有蛋白3+,但是24小时定量正常,尿微量蛋白也正常,是什么原因呢?

a******W 2022-03-26 23:20

尿常规 蛋白尿 肾小球肾炎 间质性肾炎 肾盂肾炎 发热 肾脏 血管痉挛 增高 阴道 前列腺液 毛细血管 环磷酰胺 他克莫司 自身免疫性疾病 重金属中毒 肾间质水肿 黄葵胶囊 头孢曲松钠 盐酸左氧氟沙星注射液 肾活检

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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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尿常规有蛋白3+,但是24小时定量正常,尿微量蛋白也正常,可能是生理性蛋白尿、泌尿系统标本污染、肾小球肾炎、间质性肾炎、肾盂肾炎等疾病导致的。由于蛋白尿的原因多样,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.生理性蛋白尿
生理性蛋白尿通常由于剧烈运动、发热或长时间站立导致暂时性的肾脏血管痉挛和充血增加,使肾小球滤过膜通透性增高而出现蛋白尿。针对这种情况,一般不需要特殊处理,适当休息后可自行恢复。
2.泌尿系统标本污染
泌尿系统标本污染是指采集的尿液样本受到外部因素的影响,如阴道分泌物、前列腺液等,这些物质中的蛋白质可能会被误判为尿液中的蛋白质。对于此类患者,需要重新进行尿液收集以排除污染的可能性。建议使用清洁干燥的容器收集新鲜尿液并尽快送检。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾小球急慢性免疫炎症反应,炎症细胞通过基底膜进入肾小球,在毛细血管袢内增殖迁移,导致肾小球滤过屏障受损,蛋白漏出增多。患者可在医生指导下应用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
4.间质性肾炎
间质性肾炎由感染、自身免疫性疾病、重金属中毒等原因引起,导致肾间质水肿、炎症细胞浸润和纤维化,影响肾小管上皮细胞的功能,包括对蛋白的重吸收能力下降。患者可以遵医嘱服用复方α-酮酸片、黄葵胶囊等药物缓解不适症状。
5.肾盂肾炎
肾盂肾炎是细菌侵入肾盂、肾盏和肾实质所引起的炎症,炎症因子刺激会导致肾小球毛细血管壁通透性增加,蛋白漏出增多。患者应遵照医师的意见给予抗生素治疗,例如头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等。
患者需注意定期监测尿常规和肾功能指标,以评估病情变化。必要时,还应进行肾活检或其他相关检查,如超声波检查或CT扫描,以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。

2024-02-08 22:59

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

适用药品

益肾化湿颗粒

升阳补脾,益肾化湿,利水消肿。用于慢性肾小球肾炎(肾功能:SCr

左羟丙哌嗪胶囊

上呼吸道感染咽炎、间质性肺炎、支气管哮喘和支气管炎等呼吸疾病引起的干咳持续性咳嗽

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

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