首页> 内科> 肾内科> 多尿> 吃了消肿的药为什么好多尿?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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吃了消肿的药后出现尿量增多可能是由于利尿剂使用过量、肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、急性肾损伤、肾病综合征等病因导致的。这些情况都可能导致尿液排泄增加,引起水肿。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.利尿剂使用过量
利尿剂通过促进肾脏排泄水分和电解质来发挥作用,大量应用会导致体内钠离子浓度降低,刺激下丘脑分泌抗利尿激素减少,进而引起多尿现象。常用利尿剂包括、氢等,可以增加尿液排出,减轻水肿。
2.肾功能不全
肾功能不全时,肾脏不能有效清除体内的废物和液体,导致水和电解质平衡失调,引起尿量增多。治疗肾功能不全通常需要针对其原发病进行,如慢性肾炎患者可遵医嘱使用卡托普利片、硝苯地平片等药物控制血压,保护肾脏。
3.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏引起的高血糖状态下的并发症。此时身体为了降低血糖水平而分解脂肪产生能量,产生大量的酮体,其中β-羟丁酸具有利尿作用,因此会出现多尿的症状。对于糖尿病酮症酸中毒的治疗,首先需纠正脱水和电解质紊乱,可通过口服补液盐溶液或静脉输注生理盐水进行补充。
4.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内出现的功能障碍,可能导致尿液浓缩和稀释功能受损,从而引起尿频和尿量增多的现象。治疗急性肾损伤的方法取决于其原因,可能包括限制液体摄入、调整用药等非透析治疗方法;严重情况下可能需要进行血液净化。
5.肾病综合征
肾病综合征患者的肾小球过滤膜受到破坏,蛋白丢失过多,血浆白蛋白下降,使血浆胶体渗透压降低,水分从血管壁渗出到组织间隙中,引起水肿。服用利尿剂后,这些积聚在体内的液体被排出,导致尿量显著增加。糖皮质激素是治疗肾病综合征的主要药物之一,如、甲泼尼龙等,具有抑制免疫应答的作用,能减少尿蛋白的流失。
建议定期监测尿量和电解质水平,以评估利尿效果和电解质平衡状况。必要时,医生可能会安排血液和尿液分析、肾功能测试以及电解质水平检测等进一步的实验室检查。

2024-04-07 00:05

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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