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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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2岁宝宝大便黑色可能是食物摄入过多铁质、铁剂补充过量、胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道出血等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物摄入过多铁质
如果孩子日常饮食中摄入了大量含铁的食物,如红肉、动物肝脏等,会导致粪便颜色变黑。这是由于食物中的铁经过肠道时被氧化形成黑色化合物。可以通过调整孩子的饮食结构来缓解这种情况,减少含铁丰富的食物摄入量,例如将红肉改为鸡肉或鱼肉。
2.铁剂补充过量
若孩子存在缺铁性贫血的情况,在医生指导下服用补铁制剂后出现铁剂补充过量的现象,此时铁不能完全被身体利用,剩余的铁会在肠道内被硫化物所还原而呈现黑色。对于铁剂补充过量引起的黑便,应立即停用铁剂并及时就医处理,以免延误病情。
3.胃溃疡
当患儿发生胃溃疡时,胃黏膜受到损伤,导致出血,血液随消化液进入肠道,与硫化物反应产生黑色物质,从而引起大便呈黑色。可遵医嘱使用抑制胃酸分泌药物进行治疗,比如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
4.十二指肠溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵袭作用增强,超过黏膜自身防御能力,进而导致十二指肠黏膜屏障受损,造成局部炎症、坏死甚至穿孔,当溃疡面较大或者侵蚀到血管时会引起出血,血液随着胃肠蠕动排出体外就会表现为大便发黑。患者可在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
5.上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠以及胆道系统的出血,这些部位的病变可能导致血管破裂出血,血液经口腔排出时会污染口腔和咽部,因此会出现血便现象。建议患者及时就医,通过电子胃镜检查以确定出血的具体位置和原因,并接受相应的止血治疗,如内镜下射频凝固术、激光凝切术等。
家长还要注意观察孩子的精神状态,是否存在乏力、嗜睡等症状,以便及时发现异常并采取相应措施。必要时可以带孩子做相关实验室检查,包括血常规、便常规加潜血试验以及生化检查,以排除其他潜在的健康问题。

2024-03-01 08:30

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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