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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩子尿液发红褐色可能是由尿路感染、血友病、溶血性贫血、过敏性紫癜、肾结石等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.尿路感染
由于细菌侵入泌尿系统引起炎症反应,导致尿道黏膜充血、水肿和破裂出血。这会导致尿液颜色异常,通常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.血友病
遗传性凝血因子缺乏导致的出血性疾病,患者轻微外伤后可出现长时间渗血不止的情况,严重时可表现为自发性关节出血。当血液从体内流出并混合在尿液中时,就会呈现红色至褐色。治疗主要是替代疗法,即通过注射含有缺失凝血因子的血液制品来补充患者的缺陷。常用的有新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
3.溶血性贫血
由于红细胞破坏速率增加,超过了骨髓造血的代偿能力而发生贫血。此时可能会伴随血红蛋白尿,使尿液呈酱油色或棕褐色。输血是纠正贫血的主要方法,可以迅速提高患者的血容量和改善组织供氧。但是需要严格控制输注量和速度,以免引起不良反应。
4.过敏性紫癜
由于机体对某些物质产生过敏反应,导致毛细血管脆性和通透性增高,血液外溢进入皮肤下间隙。若累及消化系统,则可能出现便血的症状,当血液随尿液排出时,尿液也可能呈现褐色。抗组胺药如盐酸苯海拉明片可用于缓解瘙痒症状;对于腹痛者,可使用消旋山莨菪碱片进行止痛治疗。
5.肾结石
晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏,形成坚硬的结块状物体,体积较大时可能损伤尿路黏膜,导致出血。血液经由尿液排出体外,使得尿液呈现红色或褐色。对于小于0.5厘米且无梗阻的肾结石,可通过大量饮水促进结石自行排出;对于大于0.5厘米的肾结石,需考虑体外冲击波碎石术进行治疗。
建议患儿避免摄入辛辣刺激性食物,保持水分充足,以减少尿路刺激。必要时,应带孩子到医院进行尿常规、血常规、凝血功能检测以及泌尿系统的超声波检查,以进一步评估病情。

2024-02-23 12:41

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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