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脑水肿有什么中药可治？
补充说明：脑水肿有什么中药可治？
a******W 2022-03-26 23:21
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精选回答(1)
脑水肿的治疗可能需要遵医嘱使用药物，可以考虑使用甘露醇、、白蛋白、或甲泼尼龙等药物。由于脑水肿可能伴有严重的神经系统并发症，因此建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.甘露醇
甘露醇是一种高渗性脱水剂，通过增加血浆渗透压来帮助降低颅内压力和减轻脑水肿。快速静脉注射时需密切监测患者的心血管状况，防止因液体移出过快引起低血压等不良反应。
2.
适用于脑水肿伴有显著水肿的情况。其利尿作用有助于减少脑组织的体积和水肿程度。肾功能损害者应慎用，以免加重病情。使用时需注意电解质平衡及补充电解质。
3.白蛋白
白蛋白可以用于治疗脑水肿伴低白蛋白血症。白蛋白具有维持血浆胶体渗透压的作用，能有效缓解脑水肿。输注前应检查溶液是否变色、浑浊或存在颗粒物，确保无菌且未受污染。
4.
可用于急性期脑水肿的治疗。该药物具有抗炎作用，能够抑制免疫细胞活性和炎症因子产生，从而减轻脑部炎症反应引起的水肿。长期使用可能导致血糖升高、免疫力下降等问题。因此，在使用过程中需要定期监测相关指标并调整剂量。
5.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要针对重度脑水肿或伴随严重并发症如癫痫发作等情况。甲泼尼龙具有较强的抗炎作用，能迅速控制炎症过程，改善脑水肿状态。对甲泼尼龙过敏者禁用。使用期间应注意观察可能出现的副作用，如诱发感染等。
脑水肿患者应在专业医生指导下使用上述药物进行治疗。除上述提及的药物外，还可遵医嘱使用依达拉奉进行治疗。
2024-02-11 14:59
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当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流，以至液压使得脑于膨胀，压迫到脑部，而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足)，即称为脑水肿。
症状起因：血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过，因脑毛细血管通透性很低，基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围，后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白，但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂，发现该颗粒出现于吞饮泡囊中，游离于胞浆和基底膜内，停留于细胞间隙中，和出现于水肿组织中，从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知，可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多，后者经脑脊髓液引入脑实质，可致微血管通透性增高;近期资料表明，自由基损伤内皮细胞的可能性很大，肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD)，可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中，微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。 细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少，致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减，Na+不能向细胞外主动运转，水分乃进入细胞内以恢复平衡，故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时，则是因细胞外低渗，故水分转移到细胞内。新的资料表明，脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸，其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应，从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜，后者功能受损又导致ATP生成减少。 间质性脑水肿液来自脑脊髓液，当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤，或炎性增生所堵塞)时，它就在脑室中积聚，过多积聚使室内压上升，以致脑室管膜通透性增高甚至破裂，而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。
常见检查：
就诊科室：脑外科
50%葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
拉莫三嗪片
癫痫 ：对12岁以上儿童及成人的单药治疗（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
