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三岁小孩大便失禁是什么原因
补充说明：三岁小孩大便失禁是什么原因
a******W 2022-03-26 23:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
三岁小孩大便失禁可能是遗尿症、肛门括约肌发育不全、脑瘫、脊髓损伤、糖尿病等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。由于小孩年龄较小，病情可能涉及多个系统，建议及时带孩子就医，以便进行详细评估和治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与睡眠障碍、膀胱功能异常有关。这些因素导致膀胱对储尿和排尿的控制失去协调。遗尿警报器是常见的行为疗法之一，旨在训练孩子通过床铃等装置觉醒于即将发生的尿意，以建立条件反射。
2.肛门括约肌发育不全
肛门括约肌发育不全是由于先天性神经肌肉缺陷引起的功能性肛门括约肌薄弱或缺失，导致直肠内压力增高而出现大便失禁的情况。可采用生物反馈疗法进行治疗，该方法利用盆底肌肉电刺激仪记录患者盆底肌群活动状态并给予实时反馈，帮助其掌握正确收缩技巧。
3.脑瘫
脑瘫患儿存在运动发育迟缓、肌张力异常等问题，易伴随下肢痉挛，影响正常排便功能，从而导致大便失禁。针对脑瘫引起的排便困难，可以考虑使用肠道微生物调节剂如双歧杆菌制剂来改善消化系统功能。
4.脊髓损伤
脊髓损伤可能导致受损平面以下的感觉减退或丧失以及膀胱和肛门括约肌功能障碍，进而引起大便失禁。对于脊髓损伤所致的大便失禁，物理治疗包括腹式呼吸练习和盆底肌锻炼，目的是增强核心肌群力量和稳定性。
5.糖尿病
高血糖状态下，植物神经功能紊乱，支配膀胱的神经受到影响，会导致排尿异常，严重时会出现大便失禁的现象。如果确诊为糖尿病引起的排便障碍，需要调整饮食结构，减少糖分摄入量，并且配合医生服用降糖药物控制血糖水平，比如二甲双胍片、格列齐特片等。
建议关注孩子的饮食习惯，避免食用过多刺激性食物，保持规律的排便时间。必要时，可咨询儿科医师，进一步评估是否需要进行相关检查，例如神经系统检查、泌尿系统超声波检查等。
2024-02-05 01:01
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
