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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝吃母乳不长肉可能是蛋白质-能量营养不良、缺铁性贫血、甲状腺功能减退、先天性肾上腺皮质增生、遗传代谢性疾病等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指长期摄入食物中蛋白质和热能严重不足,影响生长发育。导致体重增长缓慢。可通过调整饮食结构、补充营养素来改善,如增加高蛋白食物摄入量,必要时可遵医嘱使用赖氨葡锌颗粒补锌。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏引起红细胞合成血红蛋白减少所致的一种小细胞低色素性贫血状态,会影响机体对营养物质的吸收,进而影响到孩子的生长发育。可以适当食用含铁丰富的食物,如瘦肉、动物肝脏等;若效果不佳,则需要及时就医,在医生指导下服用富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等药物进行治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少,或组织作用减弱,不能满足机体正常代谢需要而出现的一系列症状和体征。此时基础代谢率降低,热量产生减少,从而影响体重增长。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种常染色体隐性遗传病,由于肾上腺皮质激素合成过程中某些酶的缺陷,使皮质醇等激素合成受阻,醛固酮也减少,ACTH分泌增多,致使肾上腺皮质增生且出现柯兴综合症样改变。此病会导致雄激素水平升高,抑制食欲,进而影响体重增长。患者可遵照医生的意见用氢化可的松、等药物进行治疗。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由先天性基因缺陷所导致的氨基酸、脂肪酸、黏多糖等物质在生物分解、合成过程中出现障碍,导致其堆积并造成临床表现的疾病总称。这些疾病的代谢异常可能导致营养吸收和利用障碍,进而影响体重增长。针对不同的遗传代谢性疾病,治疗方法各异。例如苯丙酮尿症患者需限制苯丙氨酸摄入,可用低苯丙氨酸配方奶替代普通奶粉;糖尿病则需胰岛素治疗,可遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、重组人胰岛素注射液等药物控制血糖。
建议定期监测孩子的身高、体重以及生长曲线,以评估生长状况。必要时,可能需要进行血液学检查、内分泌相关检查以及遗传咨询,以排除其他潜在的健康问题。

2024-02-27 12:33

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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