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休克代偿期为什么脉压缩小？
补充说明：休克代偿期为什么脉压缩小？
a******W 2022-03-26 23:23
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精选回答(1)
休克代偿期脉压缩小可能与血容量减少、心肌收缩力减弱、血管张力增高、血液黏稠度增加以及组织代谢增强等病理生理变化有关。这些因素导致外周血管收缩，以维持血压，保证重要器官的血液供应。
1.血容量减少
当失血、体液丢失等原因导致血容量不足时，为了维持血压和器官供血，心脏会通过减慢心跳来降低血压。补充血容量是主要的治疗方法，如静脉输液补充电解质溶液或胶体物质。
2.心肌收缩力减弱
由于心肌受损或缺氧，心肌细胞无法正常地收缩和舒张，导致心脏泵血功能下降。改善心肌能量供应和修复损伤是关键，例如使用葡萄糖注射液进行静脉滴注以提供能量支持。
3.血管张力增高
休克状态下，交感神经系统兴奋性增强，儿茶酚胺等缩血管物质增多，使外周血管收缩，阻力增大，回心血量增加，以利于心脏将更多的血液射入动脉，保证重要脏器的灌注。应用血管活性药物如去甲肾上腺素可以增加血管张力，收缩外周血管，提高血压。
4.血液黏稠度增加
休克时，由于组织灌注不足引起血液流速减慢，从而促进血液凝固，形成微血栓，进一步加重组织缺血缺氧。抗凝治疗有助于预防血栓形成，常用的有低分子肝素钙注射液。
5.组织代谢增强
休克时，机体处于应激状态，为满足机体对能量的需求，代谢率升高，耗氧量增加。稳定内环境、纠正电解质紊乱是基础治疗，可遵医嘱使用复方氯化钠注射液纠正水、电解质失衡。
患者需要密切监测生命体征，包括血压、心率和呼吸频率。适当的实验室检查可能包括全血计数、尿常规分析以及电解质水平检测。建议定期评估患者的液体平衡，避免过度输液以防发展至失代偿性休克。
2024-03-03 11:02
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
