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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

4岁小孩越来越瘦可能是营养不良、生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症、糖尿病、慢性胃炎等疾病因素导致的,这些疾病可能导致代谢异常或消化吸收障碍,进而影响体重。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.营养不良
营养不良导致蛋白质、脂肪等摄入不足,机体无法获得足够的能量和营养物质支持正常生长发育,从而出现体重下降的现象。补充富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等可改善症状。
2.生长激素缺乏症
生长激素缺乏症会影响儿童身高增长,但同时也会引起代谢率降低,导致体重增加困难,进而表现为体重不增反降。生长激素替代疗法是常用的治疗方法,通过注射外源性生长激素来弥补体内缺乏的部分。
3.甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成及分泌减少,基础代谢率降低,身体消耗能量减少,此时如果饮食不当会导致热量摄入不足,进一步加重体重减轻的情况。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态使得葡萄糖不能被充分利用,而是从尿液中排出,造成脂肪分解加速,进而导致体重下降。口服降糖药如二甲双胍可以控制血糖水平,预防病情进展。
5.慢性胃炎
慢性胃炎会引起食欲减退、消化吸收功能减弱等症状,导致营养物质吸收障碍,长期下去就会出现消瘦的症状。可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物缓解不适症状。
建议定期监测孩子的身高、体重以及生长曲线,以评估其生长发育状况。必要时,可能需要进行血液生化检查、内分泌相关检查以及胃肠道功能评估。

2024-03-16 18:16

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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