发病时间：不清楚
糖尿病吃了二甲双胍不想吃饭恶心为什么？
补充说明：糖尿病吃了二甲双胍不想吃饭恶心为什么？
a******W 2022-03-26 23:23
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者服用二甲双胍后出现食欲减退、恶心等症状可能与药物副作用、胃肠道功能紊乱、慢性肾衰竭、胰岛素抵抗、自身免疫性糖尿病等病因有关。这些症状可能会影响进食和消化吸收，建议及时就医以确定具体原因并调整治疗方案。
1. 药物副作用
二甲双胍是常用的口服降糖药，可以抑制肝脏产生葡萄糖并提高身体对胰岛素的敏感性。但有时会引起食欲减退、恶心等不适反应。如果发现血糖水平下降过快或者出现其他不良反应，则需要及时就医进行调整用药方案。
2. 胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱可能导致消化吸收障碍，进而影响食欲和营养状态。患者可在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，改善症状。
3. 慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，体内废物和液体潴留会导致水肿、疲劳等症状，这些都可能影响食欲。对于慢性肾衰竭患者，限制蛋白质摄入是非常重要的，可以选择低蛋白饮食，例如鸡蛋清、瘦肉等优质蛋白食物。
4. 胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的作用不敏感，导致血糖控制不佳。这可能会引起一系列代谢异常，包括食欲改变。生活方式干预仍然是治疗胰岛素抵抗的关键措施，建议增加体力活动量，如散步、慢跑等有氧运动。
5. 自身免疫性糖尿病
自身免疫性糖尿病是由自身免疫系统攻击胰腺β细胞引起的，导致胰岛素分泌不足。这会影响食物的正常消化吸收，从而导致食欲减退。自身免疫性糖尿病通常需要皮下注射胰岛素来控制血糖水平，例如门冬胰岛素30R。
患者应定期监测血糖变化，以评估病情发展状况。必要时，可进行空腹血糖检测以及餐后两小时血糖检测，以辅助诊断和调整治疗方案。
2024-04-09 13:33
举报相关问题
向医生提问
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
马来酸曲美布汀片
用于胃肠道功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善。亦可用于肠道易激惹综合征。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
