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小孩子上厕所大便很臭是怎么回事
补充说明：小孩子上厕所大便很臭是怎么回事
a******W 2022-03-26 23:34
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩子上厕所大便很臭可能是饮食不当、功能性消化不良、肠道菌群失调、乳糖不耐受、慢性浅表性胃炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
如果小孩日常摄入了较多高蛋白、高脂肪的食物，这些食物在体内分解时会产生较多含氨类物质和硫化氢气体，从而出现大便很臭的情况。可以通过调整饮食结构来缓解，适当减少蛋白质和脂肪的摄入量，增加膳食纤维的摄入量，如燕麦、红薯等。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适的症状，但没有发现明显的器质性病变。由于胃肠动力障碍导致食物不能及时消化吸收，产生异常发酵，进而引起大便异味。可遵医嘱使用促胃动力药进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.肠道菌群失调
肠道菌群失调会导致食物无法被充分分解和吸收，产生更多的气体和代谢产物，从而引起大便恶臭的现象。可通过服用益生菌制剂改善肠道微生态环境，例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠黏膜损伤或先天遗传因素导致的小肠乳糖酶缺乏，使机体无法完全消化奶制品中的乳糖。未被水解的乳糖进入结肠后，在细菌的作用下发酵产气，同时产生带有腐败气味的短链脂肪酸，导致大便有臭味。对于确诊为乳糖不耐受的孩子，可在医生指导下使用无乳糖配方奶粉或添加乳糖酶的产品替代普通配方奶粉。
5.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，会影响食物的正常消化吸收过程，导致食物残渣在肠道内停留时间延长，产生更多的气体和腐败产物，从而使大便呈现臭味。患者可以遵照医生的意见口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
建议关注孩子的排便频率和颜色变化，以评估肠道健康状况。必要时，可能需要进行粪便常规检查、血常规检查以及胃镜检查，以排除其他潜在的消化道疾病。
2024-03-14 06:23
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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