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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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宝宝爱放屁还很臭可能是乳糖不耐受、消化不良、肠道菌群失调、食物蛋白过敏、幽门螺杆菌感染等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.乳糖不耐受
由于体内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性较低,无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,导致乳糖进入肠道后发酵产生气体和有机酸,从而引起腹胀、排气增多的现象。轻至中度的乳糖不耐受可通过调整饮食,如减少奶量摄入次数或使用低乳糖配方奶来缓解。
2.消化不良
由于胃肠功能发育不完善,可能导致食物在肠道内停留时间过长,产气过多,出现排气多的情况。同时,长时间的食物滞留会导致其过度发酵,产生硫化氢等有异味的气体,进而表现为排气臭。可遵医嘱给宝宝服用健胃消食片、小儿复方鸡内金散等药物进行调理。
3.肠道菌群失调
正常情况下,肠道内有益菌和有害菌处于平衡状态,能帮助食物消化吸收,抑制有害菌过度繁殖。当肠道菌群失衡时,可能会导致食物残渣在肠道内滞留时间延长,产气增加,出现排气多的症状。此外,致病性细菌还会产生胺类物质,这些物质具有腐败作用并产生臭味。可在医生指导下通过双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善。
4.食物蛋白过敏
若宝宝对某些食物蛋白过敏,在食用后会引起免疫反应,导致肠道通透性增加,使未被消化的食物蛋白质进入血液中,刺激机体产生组胺等介质,引发一系列不适症状,包括腹痛、腹泻以及肠鸣音亢进等,此时可伴随较多气体排出体外。对于食物蛋白过敏的患儿,应立即停止接触过敏原,并寻求专业医师的帮助,必要时需行皮肤点刺试验以确定过敏原。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌寄生于胃部,会产生毒素刺激胃黏膜,导致胃炎的发生,炎症细胞浸润会使胃蠕动减慢,进而影响食物的消化吸收过程,产生更多的气体,因此会出现排气多的现象。同时,幽门螺杆菌产生的氨气也会加重排气的气味。根除幽门螺杆菌通常采用联合用药方案,例如克拉霉素+阿莫西林+胶体果胶铋+奥美拉唑的经典四联疗法。
建议密切观察孩子的生长发育情况,定期带孩子到医院做相关检查,比如血常规、便常规、幽门螺杆菌检测等。日常生活中,家长应注意孩子的饮食卫生,避免暴饮暴食,遵循“少量多餐”的原则,有助于减轻消化系统的负担。

2024-03-26 07:15

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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