发病时间：不清楚
服用优甲乐后抗甲状腺过氧化物酶抗体更高，为什么？
补充说明：服用优甲乐后抗甲状腺过氧化物酶抗体更高，为什么？
a******W 2022-03-26 23:21
优甲乐 抗甲状腺过氧化物酶抗体 左甲状腺素钠片 桥本甲状腺炎 甲状腺功能亢进症
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
优甲乐一般是指左甲状腺素钠片，抗甲状腺过氧化物酶抗体更高，可能是因为药物剂量过大、药物不规范、桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等原因导致的。
1、药物剂量过大
左甲状腺素钠片是一种甲状腺激素类药物，主要用于治疗甲状腺功能减退症。如果患者在服用左甲状腺素钠片时，没有遵医嘱按照剂量服用，可能会导致药物剂量过大，从而出现抗甲状腺过氧化物酶抗体更高的情况。建议患者应遵医嘱服用药物，不可私自增加药量，以免对身体造成不良影响。
2、药物不规范
如果患者在服用左甲状腺素钠片时，没有遵医嘱按照剂量服用，可能会导致药物剂量过小，从而无法达到治疗疾病的效果，也会出现上述情况。建议患者应遵医嘱服用药物，不可私自调整药物剂量，以免影响治疗效果。
3、桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、免疫等因素有关。患者一般会出现甲状腺肿大、乏力等症状。同时，还可能伴有抗甲状腺过氧化物酶抗体升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过放射碘治疗进行进一步治疗。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的。由于体内甲状腺激素水平升高，患者可能会出现抗甲状腺过氧化物酶抗体升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
5、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因引起的。由于体内甲状腺激素水平下降，患者可能会出现抗甲状腺过氧化物酶抗体升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2022-03-27 18:21
举报向医生提问
甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
