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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩子反复拉肚子呕吐可能是由感染性肠炎、食物不耐受、乳糖不耐受、慢性胃炎、肠易激综合征等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性肠炎
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致炎症反应和消化功能障碍,从而引起腹泻和呕吐。抗生素是常见的治疗方法,如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等,可以杀灭致病菌。
2.食物不耐受
当机体对某些食物产生过敏反应时,会引起免疫系统的异常反应,导致肠胃道平滑肌痉挛,进而出现恶心、呕吐以及腹痛等症状。同时会导致胃肠蠕动加快,使大便次数增多并伴随有未消化的食物残渣排出,形成稀水样便。患者可遵医嘱服用蒙脱石散进行止泻治疗,还可以使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道微生态环境。
3.乳糖不耐受
由于小肠粘膜损伤或遗传因素导致乳糖酶缺乏,无法完全分解牛奶中的乳糖,使得乳糖进入体内后快速发酵产气,刺激肠壁分泌液体,引起腹胀、腹泻和呕吐等症状。补充乳糖酶制剂是常用的治疗方法,例如干酵母片、乳酶生片等,能够帮助改善不适症状。
4.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症,胃动力减弱,消化吸收能力下降,此时摄入过多的食物容易加重胃部负担,引起消化不良,从而出现呕吐、腹泻的症状。保护胃黏膜药物可用于缓解症状,如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病,可能与内脏敏感性增高、神经系统异常有关,在进食高纤维食物后可能会诱发肠管运动增强,进而出现腹泻、腹痛的情况。解痉药有助于缓解疼痛,常用药物包括颠茄片、硫酸阿托品片等;益生菌制剂能恢复正常的肠道微生物平衡,如枯草杆菌二联活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片等。
针对反复拉肚子呕吐的症状,建议患儿及时就医,必要时需完善血常规、电解质分析、粪便常规和培养等相关检查,以排除其他潜在的器质性疾病。日常生活中,应避免食用可能加剧症状的食物,调整饮食习惯,减少辛辣、油腻食品的摄入,并增加水分摄入以防脱水。

2024-04-01 18:06

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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