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小孩长牙斑是什么原因
补充说明：小孩长牙斑是什么原因
a******W 2022-03-26 23:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩长牙斑可能是由钙磷代谢紊乱、氟摄入过多、长期使用含氟牙膏、遗传因素、口腔卫生不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.钙磷代谢紊乱
当机体缺乏钙和/或磷时，会导致牙齿矿化不全，出现软弱、易碎的牙釉质，进而形成牙斑。可通过血生化检测评估体内钙和磷水平。可以通过补充维生素D滴剂来改善钙吸收，促进其正常生长发育。
2.氟摄入过多
过量的氟进入体内后会在唾液中形成氟化物，这些氟化物会沉积在牙齿表面，导致牙齿着色并形成牙斑。可通过血液样本分析确定体内氟含量是否超标。减少高氟食品如茶叶、水等的摄入是必要的；同时增加饮水量以稀释体内的氟浓度。
3.长期使用含氟牙膏
长期使用含氟牙膏会使氟离子在口腔内积累，超过一定浓度后就会引起氟中毒，从而导致牙齿变黄或者产生白斑。可通过询问患儿及其家长是否有意识地长期使用含氟牙膏来判断。建议定期更换不含氟的牙膏品牌，并且在刷牙过程中尽量不要让牙膏长时间接触牙齿。
4.遗传因素
如果父母双方或一方有明显的牙齿色素沉着，则孩子发生牙斑的可能性也会相应增加。这种情况通常无法通过改变生活习惯进行预防。对于已经形成的牙斑，可以考虑采用激光美白技术进行处理。
5.口腔卫生不良
如果不注意口腔卫生，食物残渣和细菌会在牙齿表面形成一层软垢，随着时间的推移会硬化成牙石。这可能导致龋齿和其他口腔健康问题的发生风险增加。加强口腔卫生教育，鼓励孩子每天至少刷两次牙，每次刷牙时间不少于两分钟，并配合使用牙线和漱口水。
针对儿童牙斑的问题，建议定期带孩子到正规医院的儿科或口腔科进行专业口腔检查，包括X光检查以评估恒牙萌出状态以及是否存在早期龋齿等问题。此外，应强调均衡饮食，限制糖分摄入，以减少龋病风险。
2024-04-04 04:55
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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