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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

小孩子肋骨外翻可能是维生素D缺乏性佝偻病、软骨发育不全、遗传性成骨不全、甲状腺功能亢进症、继发性甲状旁腺功能亢进症等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏导致钙、磷吸收不足,影响骨骼矿化,引起肋骨外翻。这可能导致胸廓畸形和生长迟缓。补充维生素D和钙是常见的治疗方法,如遵医嘱使用维生素AD滴剂、鱼肝油等。
2.软骨发育不全
软骨发育不全会影响长骨和扁平骨的增长,导致肋骨外翻。这是一种先天性疾病,以身材矮小、四肢短粗为主要特征。针对此病症的治疗主要是通过药物促进患儿身高增长,可以在医生指导下使用重组人生长激素注射液、注射用灯盏花素进行治疗。
3.遗传性成骨不全
遗传性成骨不全是由于基因突变导致骨质脆弱,容易发生骨折,进而出现肋骨外翻的情况。对于遗传性成骨不全患者,可以遵照医生的意见服用双膦酸盐类药物进行抗破骨细胞活性抑制骨吸收,常用药包括阿仑磷酸钠片、利塞膦酸钠胶囊等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致代谢率增高,加速骨骼新陈代谢,引起肋骨外翻。此外还可能出现心悸、体重下降等症状。甲亢的治疗通常需要遵从医师意见口服抗甲状腺药物,例如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
5.继发性甲状旁腺功能亢进症
当存在肾功能衰竭时,肾脏合成分泌的PTH减少,甲状旁腺代偿性的增生肥大,从而引起继发性甲状旁腺功能亢进症。此时可能会出现肋骨外翻的现象。患者可按医嘱选择合适的钙剂和维生素D制剂,如葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等,同时配合应用维生素D滴剂、维生素AD胶丸等药物改善病情。
建议定期监测孩子的身高和体重,以及血清钙、磷和碱性磷酸酶水平,以评估治疗效果和骨骼健康状况。

2024-01-23 01:23

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软骨发育不全 (胎儿型软骨营养障碍,软骨营养障碍性侏儒,软骨营养不良性侏儒)

软骨发育不全(achondroplasia)又称胎儿型软骨营养障碍(chondrodystrophia fetalis),软骨营养障碍性侏儒(chondrodystrophic dwarfism)等。是一种由于软骨内骨化缺陷的先天性发育异常,主要影响长骨,临床表现为特殊类型的侏儒-短肢型侏儒。智力及体力发育良好,病人常作为剧团或马戏团的杂技小丑。Warkany曾估计全世界约有6.5万名软骨发育不全性侏儒患者,说明这种畸形较常见。

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