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一氧化碳中毒为什么可以用高压氧治疗
补充说明:一氧化碳中毒为什么可以用高压氧治疗
a******W 2022-03-27 21:46
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一氧化碳中毒后,中枢神经系统缺氧、组织缺氧、脑水肿、脑功能障碍和代谢性脑病都可能导致神经系统损伤,高压氧可以增加血液中的氧气含量,改善组织供氧,促进脑细胞恢复,因此可以采用高压氧治疗。
1.中枢神经系统缺氧
中枢神经系统对缺氧最为敏感,轻度缺氧即可引起头晕、头痛等不适。高压氧可提高血液中溶解氧含量,改善脑部供氧。例如,在高压氧舱内进行反复吸氧可以增加血红蛋白携氧能力,促进氧气向受损部位运输。
2.组织缺氧
组织缺氧时,细胞无法获得足够的氧气供应,导致新陈代谢紊乱和功能障碍。高压氧疗通过增加血液中的溶解氧来提高组织氧含量,缓解缺氧引起的不适。举例来说,对于一氧化碳中毒患者,可以通过给予高流量湿化氧气来纠正低氧血症,减少组织损伤。
3.脑水肿
脑水肿是由于脑血管痉挛、脑血流动力学改变等原因导致脑组织液体积聚增多而引起的病理状态。高压氧能降低毛细血管通透性,减轻脑水肿。针对脑水肿,高压氧治疗通常需要多次连续使用以达到最佳效果。
4.脑功能障碍
脑功能障碍是指大脑神经元活动异常,可能导致认知、运动或感觉障碍。高压氧有助于改善脑血管循环,促进神经再生修复。对于存在长期脑功能障碍的一氧化碳中毒患者,建议定期接受高压氧治疗以预防并发症发生。
5.代谢性脑病
代谢性脑病是由各种原因引起的脑部能量代谢障碍所致的临床综合征,包括脑水肿、颅内压增高、意识障碍等症状。高压氧可增强脑部的能量代谢,改善病情。如出现昏迷不醒的情况,则需及时送往医院进行高压氧舱治疗,以免延误病情。
在高压氧治疗期间,应密切监测患者的脉搏氧合指数和心电图变化,以评估治疗效果和安全性。必要时,还应考虑进行头颅磁共振成像或正电子发射断层扫描,以评估脑部损伤程度和恢复情况。
2024-02-18 12:52
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一氧化碳(即煤气)中毒(carbonmonoxide poisoning)大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通,或因大风吹进烟囱,使煤气逆流入室,或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好,发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,失去携氧能力,造成组织窒息。
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1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,肝硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿病:并发症,神经病变;5)缺血缺氧性脑病;各种低氧血症。
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