首页> 内科> 呼吸内科> 呼吸困难> 呼吸困难,气短,胸口塌气是怎么回事?

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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呼吸困难,气短,胸口塌气可能是由肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、胸膜炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他异物堵塞了肺动脉分支,导致肺部血液供应不足,引起急性缺氧和呼吸困难。当大量栓子堵塞肺动脉时,会导致肺循环阻力增加、右心室后负荷加重,进而出现气促、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗,如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致。过敏原刺激机体产生IgE抗体,使肥大细胞释放组胺等介质,收缩平滑肌,促使气道狭窄,从而引起喘息、咳嗽、气急等症状。患者可遵医嘱使用β受体激动剂缓解症状,如硫酸沙丁胺醇片、吸入用盐酸氨溴索溶液等。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是由于长期吸烟、空气污染等原因引起的气道和肺泡损伤,导致气流受限。病变部位黏液分泌增多,痰液难以咳出,进一步影响通气功能,表现为持续性呼吸困难。患者需要戒烟并远离二手烟,同时可在医生指导下使用止咳化痰药,如复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是由多种原因引起的以肺小动脉内膜增厚为特征的一组病理生理综合征,其主要病理改变是肺血管重构,导致肺动脉压力升高。肺动脉高压会引起肺组织水肿,严重时会影响肺毛细血管床的面积,降低肺换气效率,从而引起胸闷、气短的症状。患者可以遵照医生的意见服用降肺压药物来改善病情,比如波生坦片、安立生坦片等。
5.胸膜炎
胸膜炎通常由感染引起,但也可由自身免疫性疾病、恶性肿瘤等其他原因引起。炎症因子刺激胸膜,导致胸腔积液形成,压迫肺组织,引起胸痛、呼吸困难等症状。患者应完善胸部CT检查,必要时需行胸腔穿刺抽液送检,以确定是否存在感染等问题,并接受相应治疗,如抗生素治疗或胸腔穿刺引流。
针对呼吸困难、气短、胸口塌陷的情况,建议定期监测生命体征,包括血压、心率和血氧饱和度。适当的运动如慢跑、游泳有助于增强肺活量,但应在医师指导下进行,避免过度劳累造成不适。

2024-03-09 06:40

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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