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化疗后身体浮肿是怎么回事？
补充说明：化疗后身体浮肿是怎么回事？
a******W 2022-03-27 21:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
化疗后身体浮肿可能是药物副作用、营养不良、肾功能不全、心力衰竭或肝脏疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.药物副作用
某些化疗药物可能引起体内水分潴留，导致水肿。举例来说，紫杉醇可以引起周围神经炎和肌肉疼痛等不适症状，需要及时告知医生并调整治疗方案。
2.营养不良
化疗期间食欲减退、恶心呕吐等消化道反应会导致蛋白质摄入不足，进而影响血浆胶体渗透压，使水分滞留在组织间隙中形成水肿。补充营养支持是必要的，如肠外营养液可提供必需氨基酸和脂肪酸以改善患者营养状况。
3.肾功能不全
化疗药物可能会对肾脏造成损伤，长期使用可能导致肾功能下降，从而影响体内废物和液体的排泄，引起水肿。控制蛋白质摄入量，减少尿素氮负荷，有助于保护肾功能。例如，可以选择低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量不超过0.6克/公斤体重。
4.心力衰竭
心脏无法有效地泵出血液，导致体内的液体积聚，引起水肿。利尿剂可用于缓解心力衰竭患者的水肿症状，如通过增加尿液排出减轻水肿。
5.肝脏疾病
肝功能受损会影响白蛋白合成，降低其浓度，进而影响血浆胶体渗透压，导致水肿发生。保肝治疗有助于改善肝功能，如还原型谷胱甘肽片能促进氧化还原状态恢复，提高机体抗氧化能力。
建议定期监测体重变化以及电解质水平，以便早期发现并处理潜在的问题。必要时，应进行肾功能、电解质分析等实验室检查，以评估病情进展。
2024-01-26 21:21
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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