发病时间：不清楚
白天肚子不疼，一到晚上就疼，怎么回事
补充说明：白天肚子不疼，一到晚上就疼，怎么回事
a******W 2022-03-27 21:42
功能性消化不良 慢性胃炎 十二指肠溃疡 肠易激综合征 胃下垂
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
白天肚子不疼，一到晚上就疼可能是功能性消化不良、慢性胃炎、十二指肠溃疡、肠易激综合征、胃下垂等疾病的表现。这些疾病都与胃肠道功能或结构异常有关，可能会影响食物的消化和吸收，导致晚上出现腹痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物无法及时消化和排空，从而引起腹痛。夜间疼痛可能与饮食习惯、生活习惯等因素有关。患者可以在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片进行改善。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，持续时间超过6个月。由于胃黏膜长期存在炎症，会导致胃酸分泌异常，进而出现夜间腹痛的情况。患者可遵医嘱服用奥美拉唑镁肠溶片等药物抑制胃酸分泌，缓解不适症状。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化性溃疡，当胃酸过多时，可能会损伤十二指肠黏膜，形成溃疡面。此时容易受到胃液刺激而感到腹部不适，在夜晚更为明显。患者可以按医嘱口服胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜，减轻症状。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，主要表现为肠道运动功能异常，如过度活跃或迟缓，导致腹痛、腹泻等症状。晚间迷走神经兴奋性增高，可能导致肠道平滑肌收缩增强，诱发腹痛。针对此病，建议患者减少摄入高脂肪、辛辣食物，同时注意休息，保持规律作息，有助于改善症状。
5.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降至盆腔内，使胃壁失去正常张力，影响食物的消化吸收过程，加重了胃部负担，因此会出现夜间腹痛的现象。对于胃下垂的患者，可以通过调整饮食结构以及适当增加体育锻炼的方式进行缓解，如饭后散步等。
建议定期复查以监测病情变化，如有需要，还可进行超声波检查、电子胃镜检查等进一步评估消化系统状况。日常生活中，应避免暴饮暴食，特别是晚餐过量，以免加重胃部负担。
2024-03-28 03:58
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
