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阿托品解救有机磷中毒过量怎么办

发病时间:不清楚

阿托品解救有机磷中毒过量怎么办

补充说明:阿托品解救有机磷中毒过量怎么办

a******W 2022-03-27 21:46

有机磷中毒 生理盐水 消化 排泄 瞳孔缩小 流涎 平滑肌痉挛 中毒 心脏 深静脉血栓形成

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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阿托品可用于解救有机磷中毒过量,可采取洗胃、静脉注射阿托品、阿托品口服、阿托品肌肉注射、阿托品静脉滴注等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.洗胃
立即进行彻底洗胃,使用温水或生理盐水反复清洗患者消化道,通常需持续至毒物排泄为止。通过洗胃可迅速清除残留于消化道内的未吸收毒物,减少其继续被机体吸收的机会,从而减轻有机磷中毒引起的症状。
2.静脉注射阿托品
立即进行静脉注射阿托品,通常采用0.5-2mg剂量,视病情需要调整。阿托品能阻断M胆碱受体,对抗有机磷中毒时的胆碱能兴奋作用,缓解瞳孔缩小、流涎、出汗等症状。是急性期抢救的重要手段之一。
3.阿托品口服
如果无法进行洗胃,则可考虑给予阿托品口服作为替代方案。阿托品能够竞争性拮抗乙酰胆碱对M型受体的作用,解除平滑肌痉挛,从而达到抑制腺体分泌及改善微循环的效果。
4.阿托品肌肉注射
若无静脉通路可用,也可选择阿托品肌肉注射。此方法同样利用了阿托品对M胆碱受体的阻滞作用来缓解有机磷中毒的症状。
5.阿托品静脉滴注
当上述措施效果不明显或病情较重时,应尽快开始阿托品静脉滴注。该方式可以直接快速地提高血液中药物浓度,发挥最大效应时间较长,适合严重中毒病例。
在处理有机磷中毒过程中,应密切监测患者的呼吸功能和心律变化,因阿托品化可能导致心脏传导障碍。同时注意维持水电解质平衡,预防长期卧床导致的深静脉血栓形成。

2024-02-18 02:58

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疾病百科

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有机磷中毒

属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收,进展缓慢;经口及呼吸道吸入,进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡,有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状,色泽由淡黄至棕色,稍有挥发性,且有蒜味。

  • 症状起因:有机磷农药被体内或粘膜吸收造成中毒. 有机磷酸杀虫药对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状;

  • 可能疾病: 小儿有机磷农药中毒 有机磷农药中毒 肺水肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:急救

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