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怀孕球蛋白偏高的原因？
补充说明：怀孕球蛋白偏高的原因？
a******W 2022-03-27 21:42
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕球蛋白偏高可能是巨球蛋白血症、慢性肝炎、肝硬化、自身免疫性疾病或淋巴瘤等疾病的表现。这些疾病可能导致免疫系统异常，进而影响球蛋白水平。建议患者及时就医，进行进一步的检查和确诊。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生的疾病，在病情活动期时，会产生大量的单克隆IgM，导致血液中的IgM水平升高。这种异常的IgM分子无法被机体有效识别和清除，进而持续存在于血液中。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.慢性肝炎
慢性肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症反应持续超过6个月的情况，由于肝脏损伤后产生免疫应答，此时会出现免疫球蛋白增高。此外，肝细胞反复破坏再生的过程中，也会刺激B细胞产生免疫球蛋白。保肝治疗是关键，如遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损，会导致合成白蛋白的能力下降，从而引起血清总蛋白浓度降低；同时，由于肝脏的免疫调节功能丧失，会引起体液免疫反应增强，导致免疫球蛋白IgG水平上升。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝硬化则需要抗病毒治疗。患者可听从医生建议通过脾切除术、门奇静脉断流术等方式进行治疗。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病通常由遗传易感性和环境触发因素共同作用引起，这些疾病能够激活机体的免疫系统攻击自身的正常组织，导致免疫球蛋白水平升高。例如类风湿关节炎、红斑狼疮等都属于自身免疫性疾病范畴。患者可以到医院就诊，完善自身抗体检测等相关检查以确定诊断并接受相应治疗。例如，类风湿关节炎患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物控制病情发展。
5.淋巴瘤
淋巴瘤是一种恶性肿瘤，当体内出现恶性肿瘤时，身体为了对抗这些异常细胞，会增加免疫系统的活性，包括B细胞的活化和增殖，这可能导致免疫球蛋白的过度表达。治疗方案可能包括联合化疗、放疗以及靶向治疗等。例如，患者可按医嘱采用利妥昔单抗、环磷酰胺等药物进行治疗。
孕妇要注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查，监测肝功能指标的变化。必要时，应在医生的指导下进行超声检查、肝活检等进一步评估肝脏健康状况。
2024-02-16 02:15
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
