发病时间：不清楚
肝功正常,为什么还有蜘蛛痣？
补充说明：肝功正常,为什么还有蜘蛛痣？
a******W 2022-03-27 21:40
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
肝功正常，但出现蜘蛛痣可能是肝脏灭活功能减退、雌激素水平升高、慢性肝炎、肝硬化或酒精性肝病等病因导致的。这些情况都可能导致雌激素代谢异常，进而引发皮肤毛细血管扩张。建议患者进行进一步的检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝脏灭活功能减退
肝脏是人体内主要的代谢器官之一，其通过多种酶促反应来分解、转化体内的物质。当肝脏出现病变时，这些酶促反应的活性会降低，导致某些有害物质不能被及时清除。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物进行治疗。
2.雌激素水平升高
由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱，体内雌激素含量增加，刺激毛细血管扩张和充血，形成蜘蛛痣。针对雌激素升高的情况，可以遵医嘱服用他莫昔芬片、枸橼酸氯米芬胶囊等药物以调节内分泌平衡。
3.慢性肝炎
慢性肝炎会导致肝细胞受损，影响肝脏的正常功能，包括合成、分泌、转运和灭活各种激素的能力下降，雌激素在血液中的浓度增高，促使小动脉分支末端异常扩张，从而形成蜘蛛痣。对于慢性肝炎的患者，可以在医生的指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞大量坏死，肝脏的功能严重受损，无法有效代谢雌激素，导致雌激素在体内的积聚，引起毛细血管扩张，进而形成蜘蛛痣。患者可遵照医生的意见选用拉米夫定片、阿德福韦酯片等药物抑制乙肝病毒复制，改善病情。
5.酒精性肝病
酒精性肝病患者存在长期酗酒的情况，导致肝细胞受到损伤，肝脏的解毒能力下降，雌激素的代谢减少，使雌激素在体内的积累，促进毛细血管的增生，形成蜘蛛痣。酒精性肝病患者应戒酒并配合医生接受相应治疗，如口服水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药。
建议定期监测肝功能，以便早期发现肝功能异常。同时注意饮食健康，避免摄入过多可能加重肝脏负担的食物和饮品，如脂肪类食物以及含有酒精的饮料。
2024-03-08 17:02
举报向医生提问
蜘蛛痣形态似蜘蛛，痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯，因为蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化。蜘蛛痣大小不一，大者直径可达1.5cm，中央的痣体隆起皮面，玻片压诊可见搏动，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈放射状排列，好发于躯干以上部位，尤以面，颈和手部多见，亦可发生于外伤部位，常呈一侧性，单发，也可多发，多发者不论年龄大小应疑有肝病存在，于唇，鼻黏膜可发生类似损害，但缺乏明显的典型形态。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
