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怀孕29周。站着肚子发紧发硬，躺下就软
补充说明：怀孕29周。站着肚子发紧发硬，躺下就软
a******W 2022-03-27 21:36
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕29周。站着肚子发紧发硬，躺下就软，这种情况可能是子宫收缩，可以采取卧床休息、腹部按摩、孕酮补充、子宫松弛剂、胎心监测等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.卧床休息
建议孕妇尽量减少站立时间，多采取平卧位、左侧卧位等方式休息。由于增大的子宫压迫腹主动脉及下腔静脉，导致回心血量减少，从而引起仰卧位低血压综合征，出现上述不适症状。适当休息可缓解不适症状。
2.腹部按摩
患者可以在医生指导下顺时针轻柔地按压肚脐周围，每次5-10分钟，每日数次。此方法有助于促进血液循环，改善胃肠功能，减轻孕期常见的胃胀气和便秘等问题，进而缓解不适症状。
3.孕酮补充
如果确诊为黄体功能不足引起的先兆流产，则需要遵医嘱口服或者注射孕酮制剂来补充体内缺乏的孕激素。孕酮是一种天然的孕激素，能够维持子宫内膜稳定，防止子宫收缩，从而起到安胎的作用。
4.子宫松弛剂
如硫酸镁注射液、盐酸利托君片等药物能增加子宫肌细胞的兴奋性，增强宫缩力量，预防早产的发生。以上药物通过抑制子宫平滑肌的β受体，降低子宫对催产素的敏感性，从而减弱宫缩力量，适用于宫颈机能不全所致的早产病例。
5.胎心监测
胎心监护是利用胎心率电子监护仪记录胎心率曲线和宫缩压力波形的一种图形描记技术，一般在医院由专业医护人员操作完成。该检查能够评估胎儿健康状况以及母体子宫收缩情况，对于识别可能存在的风险因素至关重要。
除上述措施外，孕妇还要定期进行超声检查，监测胎儿生长发育情况。若症状持续未缓解甚至加重，应尽快就医以便获得适当的医疗干预。
2024-04-04 05:06
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子宫松弛发生率大约为1/20，是由于胎盘排出后子宫肌层不能收缩以控制失血造成的。自然生产的妈妈，由于宝宝经过产道娩出，所以子宫头肿胀、松弛。子宫颈松弛是宫颈发育不全或宫颈裂伤导致的宫颈机能不全，是晚期反复自然流产和反复早产的主要原因。
症状起因：危险因子：导致子宫过度扩张(多胎妊娠和羊水过多)、子宫脆弱(过期妊娠或者绒毛膜羊膜炎)的情况和子宫由于外因而收缩受限(使用子宫松弛药物或者全身麻醉)。一般认为大多与刮宫、分娩或手术产所致的宫颈损伤有关，尤其是大月份人工流产钳刮术，极易损伤宫颈内口。少数病人为先天性发育异常。
可能疾病： 子宫性不孕
常见检查：
就诊科室：妇科
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用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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定惊消滞。用于小儿消化不良，不思饮食，二便不畅，夜寐不安。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
