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肺腺癌早期查不查ki67？
补充说明：肺腺癌早期查不查ki67？
a******W 2022-03-27 21:37
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺腺癌早期可以进行Ki-67蛋白表达测定以评估肿瘤细胞增殖活性。鉴于肺腺癌的治疗决策可能涉及多种靶点检测，建议就医后进行EGFR基因突变检测、ALK基因重排检测、TMB水平评估以及PD-L1蛋白表达分析等进一步检查。
1.Ki-67蛋白表达测定
Ki-67蛋白表达测定是肺癌生物学行为和预后的重要指标之一，可以辅助判断肺腺癌的恶性程度。通过免疫组化或荧光原位杂交技术对肿瘤组织中的Ki-67蛋白进行定性、定位及定量分析。
2.EGFR基因突变检测
EGFR基因突变检测用于确定肺腺癌患者的靶向治疗方案，指导个体化用药。通常采用PCR扩增、测序法等技术，在肿瘤组织或血液中寻找特定基因变异信息。
3.ALK基因重排检测
ALT基因重排检测针对特定类型的肺腺癌，旨在识别合适的靶向药物。利用FISH技术直接观察细胞核内是否存在ALK融合基因。
4.TMB水平评估
TMB水平评估可作为预测某些肺癌免疫治疗效果的生物标志物。通过高通量测序技术计算每兆碱基对编码区体细胞突变数。
5.PD-L1蛋白表达分析
PD-L1蛋白表达分析有助于预测肺腺癌患者对免疫检查点抑制剂的响应可能性。借助IHC或ICC方法，在肿瘤组织切片上显示PD-L1分子的位置和强度。
以上各项检查均需空腹进行，且可能需要提前预约。此外，携带所有既往相关医疗记录，以便医生全面评估病情。
2024-02-29 08:05
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肺腺癌(lungadenocarcinoma )是肺癌的一种，属于非小细胞癌 。不同于 鳞状细胞肺癌 ，肺腺癌较容易发生于女性及不抽烟者。起源于支气管粘膜上皮，少数起源于大支气管的粘液腺。发病率比鳞癌和未分化癌低，发病年龄较小，女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管，为周围型肺癌。早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部 X 线检查时被发现。表现为圆形或椭圆形肿块，一般生长较慢，但有时早期即发生血行转移。淋巴转移则发生较晚。
