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有机磷中毒后阿托品中毒治疗
补充说明：有机磷中毒后阿托品中毒治疗
a******W 2022-03-27 21:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒后阿托品中毒治疗可采取洗胃、解毒剂、阿托品拮抗剂、血液净化、心理行为疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.洗胃
立即进行彻底洗胃，使用高锰酸钾溶液、硫酸铜溶液等强氧化剂以加速有机磷分解。洗胃旨在移除未吸收的有毒物质，减少其对机体的进一步损害。
2.解毒剂
根据患者病情给予相应剂量的解毒剂，如碘解磷定注射液、氯解磷定注射液等。这些药物能与有机磷化合物结合形成无毒或低毒的代谢物，从而减轻毒性效应。
3.阿托品拮抗剂
迅速给予阿托品拮抗剂如来逆转阿托品中毒的症状。阿托品拮抗剂能够竞争性地占据阿托品受体，减轻由过量阿托品引起的中枢神经系统抑制。
4.血液净化
采用血液透析、血液灌流或血浆置换等方法清除体内积聚的有机磷及其代谢产物。血液净化通过机械手段有效地清除血液循环中的有害物质，有助于稳定生命体征并预防进一步器官损伤。
5.心理行为疗法
针对阿托品中毒引起的心理副作用，可采取认知行为疗法、正念冥想等非药物干预方式。这些方法有助于改善患者的情绪状态，促进心理健康恢复。
在处理有机磷中毒患者的阿托品中毒时，应密切监测心率、血压及呼吸道分泌物等情况。必要时需及时就医，在专业医生指导下进行上述治疗措施，以免延误病情。
2024-02-09 21:18
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
消旋山莨菪碱片
抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
