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早产宝宝支气管肺发育不良撤不了呼吸机怎么办
补充说明：早产宝宝支气管肺发育不良撤不了呼吸机怎么办
a******W 2022-03-27 21:49
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
早产宝宝支气管肺发育不良撤不了呼吸机可以采取肺表面活性物质替代疗法、肺康复训练、肺功能锻炼、营养支持治疗、肺部感染控制等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肺表面活性物质替代疗法
肺表面活性物质替代疗法通过给予早产儿体内缺乏的表面活性蛋白，改善其呼吸困难、咳嗽等症状。此方法旨在补充早产儿未成熟的肺部所缺失的表面活性蛋白，促进肺泡扩张及稳定，从而改善通气功能。
2.肺康复训练
肺康复训练包括一系列由物理治疗师指导的活动，如深呼吸练习、咳嗽训练和体位引流，每日数次，持续数周至数月不等。这些活动有助于增强早产儿的肺部肌肉力量和协调性，提高呼吸道清除能力，减少呼吸机依赖时间。
3.肺功能锻炼
肺功能锻炼通常采用逐步增加吸氧浓度、调整呼吸模式等方式，在专业人员指导下进行定期训练。锻炼可帮助提升早产儿的肺活量和换气效率，促进肺部发育，缩短撤离呼吸机的时间。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高能量密度配方奶和其他营养补充剂，遵循由少到多的原则逐渐增加喂养量。充足的营养有利于早产儿体重增长及器官发育，间接促进呼吸系统的成熟，加速脱离呼吸机进程。
5.肺部感染控制
肺部感染控制涉及预防性使用抗生素、优化环境清洁措施以及监测病情变化。良好的感染控制有助于防止继发性损伤，为顺利撤离呼吸机创造有利条件。
在处理早产儿支气管肺发育不良时，应密切监测患儿的生命体征及临床表现，避免不必要的插管操作，减少对呼吸道的刺激。同时，建议采取非药物干预措施，如鼻腔冲洗技术，以减轻黏膜炎症反应，促进呼吸道通畅。
2024-03-17 08:24
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类：1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。2、<32孕周的为早期早产，占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
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