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急性碱中毒的原因
补充说明:急性碱中毒的原因
a******W 2022-03-27 21:47
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急性碱中毒可能是由氯离子耗竭、碳酸氢盐输入过多、利尿剂使用不当、肾功能不全、胃液引流过度等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.氯离子耗竭
当机体严重缺水时,为了维持细胞内外渗透压平衡,身体会通过减少氯化物的排出来保留体内的氯离子。此时,肾脏会减少对氯化铵的排泄,导致体内氯含量下降。对于轻度脱水患者,可以通过口服补充电解质溶液进行治疗,如复方氯化钠注射液、复方氯化钾铝镁片等。
2.碳酸氢盐输入过多
碳酸氢盐是一种碱性物质,在体内分解会产生二氧化碳和氨,使血液pH值上升,引起碱中毒。过量摄入会导致体内碳酸氢根浓度升高,进而影响酸碱平衡。针对这种情况可以遵医嘱使用注射液、螺内酯片等药物缓解不适症状。
3.利尿剂使用不当
利尿剂通过促进尿液排出来降低体内液体积聚,若使用剂量过大或者时间过长,则会引起电解质失衡,导致钠离子浓度降低,进而引起代谢性碱中毒。建议患者及时就医调整利尿剂用量,同时监测电解质水平,防止低钠血症的发生。
4.肾功能不全
肾功能不全是由于多种原因引起的肾脏病理性损伤,无法正常发挥其排泄废物的功能,导致体内毒素和废物积累,进而引起代谢紊乱,出现碱中毒的现象。可遵照医生的意见采用血液透析的方式清除体内多余的碳酸氢盐。
5.胃液引流过度
胃液中含有一定量的盐酸,具有一定的酸化作用,而胃液引流过度会导致胃酸分泌不足,从而抑制了胃黏膜的泌酸能力,使得胃液中的碳酸氢盐被大量吸收进入血液循环中,引起碱中毒。可通过口服柠檬酸钙片、枸橼酸铋钾颗粒等方式补充钙离子,以纠正碱中毒状态。
需要注意的是,以上列举的所有病因都可能导致急性碱中毒,因此需要密切监测患者的电解质水平以及呼吸模式。必要时,可能需要进行血液生化测试、动脉血气分析和肾功能评估等检查项目。
2024-03-19 11:20
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配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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①各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水;②高渗性非酮症昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态;③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时,一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少,低钾血症需根据需要另行补充