首页> 传染病科> 肝病科> 肝病> 肝病> 肝病为什么要用激素?

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肝病患者使用激素是因为自身免疫性肝炎、肝硬化、原发性胆汁性胆管炎、巨球蛋白血症和非霍奇金淋巴瘤等疾病可能与免疫系统异常有关,激素可以调节免疫反应,减轻肝脏的免疫损伤。但使用激素需谨慎,应在医生指导下进行,并注意激素副作用。
1.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身的肝细胞产生异常免疫反应所导致的一种慢性肝病。使用激素可以抑制机体的免疫应答,减轻肝脏的炎症和损伤。常用药物包括、甲泼尼龙等口服给药或静脉注射。
2.肝硬化
肝硬化时,肝脏组织受到长期损害,结构发生改变,导致肝功能减退。此时使用激素可减少肝脏纤维化,延缓病情进展。患者可在医生指导下通过服用氢化可的松、进行缓解。
3.原发性胆汁性胆管炎
原发性胆汁性胆管炎是一种慢性胆汁淤积性肝病,在遗传易感性的基础上,病毒感染、环境因素共同作用引起机体针对胆管上皮细胞的免疫介导炎症反应。应用激素能改善患者的免疫状态,控制病情发展。患者可以在医生指导下通过口服醋酸片的方式进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由于骨髓中浆细胞恶性增生,导致血液中单克隆IgM水平升高的一组异质性疾病。激素能够抑制浆细胞的过度增殖,降低血液中的单克隆IgM水平。患者通常遵医嘱使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等化学合成类固醇药物进行治疗。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,激素治疗可以调节免疫系统的活性,抑制肿瘤生长。患者需要接受规范化的联合化疗方案,如R-CHOP方案,其中包含环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、等成分。
需要注意的是,以上提及的所有药物均需在专业医师指导下使用。对于肝病患者而言,建议定期监测肝功能指标,同时注意饮食调理,避免酒精和高脂肪食物摄入,以支持肝脏健康。

2024-01-16 14:59

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自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生, 在欧美国家发病率相对较高,在我国其确切发病率和患病率尚不清楚,但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。

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