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不适合治疗急性一氧化碳中毒？
补充说明：不适合治疗急性一氧化碳中毒？
a******W 2022-03-27 21:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
不适合治疗急性一氧化碳中毒时，可采取高压氧疗、脑保护剂、抗凝治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.高压氧疗
高压氧疗通过提供高浓度氧气环境来增加血红蛋白携氧能力，促进一氧化碳从体内排出。一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，阻碍氧气与血红蛋白的正常结合，导致组织缺氧。高压氧疗可提高血液中溶解氧含量，加速碳氧血红蛋白解离，改善组织供氧状态。
2.脑保护剂
脑保护剂包括自由基清除剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂等，旨在减少神经细胞损伤。一氧化碳中毒会引起中枢神经系统氧化应激反应增强及兴奋性毒性作用加剧，导致神经细胞死亡。脑保护剂能减轻这些病理生理过程的影响，从而减缓神经功能损害进展。
3.抗凝治疗
抗凝治疗使用肝素或其他抗凝药物以抑制血小板活化和黏附，防止血栓形成。急性一氧化碳中毒后，由于血管内皮损伤和炎症反应加剧，存在潜在的微血管栓塞风险。抗凝治疗有助于预防此类并发症发生，维护血液循环畅通。
在处理急性一氧化碳中毒的过程中，患者应立即撤离至新鲜空气环境中，并保持呼吸道通畅，必要时给予人工呼吸。此外，建议定期监测患者的氧合状态，以便及时调整治疗方案。
2024-03-13 12:14
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一氧化碳（即煤气）中毒（carbonmonoxide poisoning）大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通，或因大风吹进烟囱，使煤气逆流入室，或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好，发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力，造成组织窒息。
