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夫妻什么血型最易溶血
补充说明：夫妻什么血型最易溶血
a******W 2022-03-27 21:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
夫妻中一方为Rh阴性血型，另一方为Rh阳性血型时，最易导致新生儿发生溶血。
当父母双方之一为Rh阳性，而另一方为Rh阴性时，在怀孕期间，母亲体内的免疫系统会将父亲血液中的Rh抗原视为外来物质，产生抗体。这些抗体会通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿红细胞产生Rh抗原，使胎儿成为Rh阳性。当Rh阳性的胎儿出生后，如果其母亲是Rh阴性，则母亲体内的抗Rh抗体可能会通过母乳喂养再次进入婴儿体内，攻击婴儿的红细胞，引起溶血反应。Rh溶血病的症状包括黄疸、贫血、肝脾肿大等。其中黄疸表现为皮肤、黏膜及眼球巩膜发黄；贫血则会导致患者出现乏力、头晕等症状；肝脾肿大则会引起腹部不适、食欲减退等症状。
针对Rh溶血病的诊断通常需要进行血常规、血型鉴定、直接Coombs试验以及未结合胆红素水平检测。血常规可显示贫血、白细胞增多和血小板减少；血型鉴定确定父母与孩子的Rh因子是否相同；直接Coombs试验检测未结合的抗红细胞表面IgG；未结合胆红素水平评估新生儿高胆红素血症的程度。Rh溶血病的治疗取决于病情严重程度，轻度病例可能只需要监测，重度病例可能需要光疗或换血疗法。光疗利用特定波长的光线破坏未结合胆红素，降低其浓度；换血疗法则是将患儿的血液部分或全部置换以移除致敏红细胞和相应的抗体。
建议Rh阴性血型的女性定期接受Rh免疫球蛋白注射，特别是在第一胎分娩后72小时内，以预防Rh溶血病的发生。同时，对于Rh阳性血型的夫妇，应在孕前咨询医生，制定合适的孕期管理计划。
2024-04-10 03:19
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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