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皮质醇过高对孕妇有什么影响？
补充说明：皮质醇过高对孕妇有什么影响？
a******W 2022-03-27 21:35
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精选回答(1)
皮质醇过高可能导致妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限、早产、新生儿低血糖症等风险。
1.妊娠期高血压疾病
皮质醇通过增加肾素-血管紧张素-醛固酮系统和炎症因子的产生来升高血压。该疾病可能导致蛋白尿、水肿等严重并发症，威胁母婴健康。
2.妊娠期糖尿病
皮质醇可促进胰岛β细胞分泌胰岛素，长期作用下导致胰岛功能减退，进而出现糖代谢异常。孕妇可能出现多饮、多食、多尿且体重下降的情况，易发生巨大儿或羊水过多。
3.胎儿宫内生长受限
皮质醇具有抗胰岛素的作用，会导致母体血液中的葡萄糖水平升高，从而引起高血糖症。高血糖症会使得胎盘的血流量减少，影响胎儿的营养供应。胎儿可能因此受到影响，生长发育受到限制，甚至出现畸形。
4.早产
皮质醇能促使子宫平滑肌收缩，增强其敏感性，当孕激素和雌激素水平降低时，容易诱发宫缩。可能导致早产、流产等问题的发生，使胎儿提前分娩，造成生命危险。
5.新生儿低血糖症
皮质醇可以抑制胰岛β细胞分泌胰岛素，但同时也会刺激肝脏释放葡萄糖进入血液循环中，以维持正常的血糖浓度。若皮质醇水平过高，则会引起暂时性的高血糖状态；而此时由于胰岛β细胞已经适应了高水平的皮质醇压力，故不会进一步分泌更多的胰岛素来对抗它；等到皮质醇水平恢复正常后，胰岛β细胞才会有足够的空间去恢复其正常的分泌功能，从而导致新生儿出生后短期内出现低血糖现象。新生儿低血糖症是指新生儿时期血糖浓度过低，通常低于2.2mmol/L（40mg/dl），可能会导致神经系统损伤。
孕期监测皮质醇水平至关重要，建议定期进行内分泌检查，如ACTH激发试验，以评估孕妇的身体状况并及时处理相关问题。
2024-02-17 09:17
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妊娠高血压(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。
症状起因：主要病变是全身性血管痉挛，而其中挛缩的结果会造成血液减少。临床常见之症状：全身水肿、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、上腹部疼痛、血小板减少、凝血功能障碍、胎儿生长迟滞或胎死腹中。
可能疾病： 妊娠中毒症 妊娠合并红细胞增多症 妊娠高血压 继发性高血压
常见检查：
就诊科室：产科、心血管内科
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本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
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