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总胆红素290怎么办？
补充说明：总胆红素290怎么办？
a******W 2022-03-27 21:36
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精选回答(1)
总胆红素290μmol/L可以考虑采取饮食调整、肝脏保护药物、胆汁引流术、肝移植等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
通过减少脂肪、酒精及黄曲霉素摄入量来减轻肝脏负担，可能有助于改善胆红素水平。特定食物中的某些成分可能会加重肝脏损伤，导致胆红素代谢异常；而限制这些食物可使胆红素合成减少，进而降低血清胆红素浓度。
2.肝脏保护药物
患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等肝脏保护药物进行调理，上述药物具有抗炎保肝的作用。上述药物能够促进肝细胞再生，抑制炎症反应，从而起到修复受损肝细胞的效果，有利于缓解不适症状。
3.胆汁引流术
胆汁引流术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下将胆管内的积液引流出体外，通常采用经皮穿刺或腹腔镜技术进行。此措施旨在缓解胆道梗阻引起的胆汁淤积和胆红素升高。术后需密切监测感染控制及恢复情况。
4.肝移植
肝移植是将健康肝脏从一个捐献者体内移除并植入到患者体内的手术过程，需要在有经验的医疗团队监督下完成。对于由遗传性或获得性疾病导致的胆红素过高，肝移植可能是唯一有效的长期解决方案。术后需定期随访以评估新肝脏的功能。
此外，建议定期复查血液学指标，以便及时发现病情变化。若症状持续不缓解或者出现新的并发症，应尽快就医寻求专业指导。
2024-01-31 10:00
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
