首页> 待分诊> 有压痛无反跳痛意味着什么

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李悦 主治医师 昆明医科大学第一附属医院 三甲

擅长:胃肠外科,乳腺外科

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当腹壁出现有压痛,没有反跳痛,意味着腹腔内脏器有炎症,但尚未累及壁层胸膜的表现。
压痛常常采用触诊的方法,检查病人患处时出现的一种疼痛反应,正常腹部触压时,不会引起疼痛感,重按压仅有一种压迫感,而无反跳痛。当出现腹膜炎症刺激、脏器的炎症、淤血、肿瘤脏器破裂、扭转以及腹壁的病变,都可能会引起压痛。反跳痛是腹膜壁层受到炎症累及的征象。当突然抬手时,腹膜被牵拉,从而引起疼痛感,一般多见于腹腔内脏器病变累及邻近的腹膜时,也常见于原发性腹膜炎。当腹腔内脏器炎症尚未累及壁层胸膜,就仅仅表现为有压痛而无反跳痛。这种方法也常常用于辅助检查判断相应的病变。压痛是一种临床体征,指触诊时,以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛。压痛的部位常提示相关腹腔脏器的病变,产生压痛的原因多为腹壁或腹腔内的病变。常见相关疾病有炎症,结核,结石,肿瘤等。右上腹压痛,有胆囊或者是肝脏问题,也有可能是十二指肠等疾病引起。常见于乙肝,胆总管结石,阿米巴肝脓,肝脓肿,十二指肠溃疡等疾病,主要表现为将手放于右上腹部腹壁逐渐深压即发生疼痛感。
生活中改善不良饮食习惯,多食清淡,少食肥甘及各种刺激性食物,如含酒精及香料的食物。谨防食物中的过酸、过甜、过咸等食物,不可使五味有所偏嗜,有吸烟嗜好的病人,应戒烟。平素的饮食应供给富含维生素的食物,以利于保护肠胃黏膜和提高其防御能力,并促进局部病变的修复。

2022-03-25 13:31

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压痛

触诊时,以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。比较常见的是腹部压痛。

  • 症状起因:一.腹部压痛: 1.上腹部压痛,见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。 右上腹压痛,见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。 左上腹压痛,见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。 2.腰部压痛,见于小肠病变,如肠炎、肠寄生虫病等。 右腰部压痛,多由有肾及升结肠病变引起。 左腰部压痛,见于左肾及降结肠病变。 3.下腹压痛,多见于阑尾炎,也可由回盲部或右输卵管病变引起。 右下腹部压痛,见于膀肮及女性生殖器病变。 左下腹压痛,见于乙状结肠和左输卵管病变。 4.此外,腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。 二、颌下腺疼痛、压痛:颌下腺炎,常与涎石并发。 三、眼球压痛:视神经炎。 四、肌肉压痛:多发性肌炎。 五、肾区压痛:肾炎或者肾结石。 六、骨压痛:见于各种骨部疾病,骨膜感觉神经较丰富,对触压很敏感,往往会产生明显的压痛。

  • 可能疾病: 前列腺痛 女性急性淋病 急性浅表性包皮龟头炎 生长痛 男性慢性淋病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

适用药品

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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

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化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。

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