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尿红细胞畸形率40%说明什么糖尿病肾病四期症状
补充说明：尿红细胞畸形率40%说明什么糖尿病肾病四期症状
a******W 2022-03-28 17:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿红细胞畸形率40%可能表明肾脏损伤，伴随尿蛋白、浮肿、高血压、肾功能衰竭、贫血等糖尿病肾病四期症状，建议及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.尿蛋白
当患者存在糖尿病肾病时，高血糖导致肾脏毛细血管壁通透性增加，蛋白漏出增多。蛋白尿是糖尿病肾病的主要临床表现之一。尿蛋白主要出现在尿液中，严重时可导致水肿和体重增加。
2.浮肿
由于肾小球过滤能力下降，体内水分潴留，引起组织间隙液体积聚而出现浮肿。浮肿首先出现在早晨起床后的眼睑和面部，随着病情进展可蔓延至全身。
3.高血压
糖尿病肾病会引起肾素-醛固酮系统激活，从而导致血压升高。高血压通常表现在上肢和下肢动脉，可能伴有头痛、眩晕等症状。
4.肾功能衰竭
肾功能衰竭主要是因为长期未控制的高血糖导致肾小球硬化、肾小管损伤等病变，致使肾单位逐渐丧失其功能所引起的。肾功能衰竭会导致毒素在体内的积累，以及水和电解质平衡失调，进而引发一系列代谢紊乱的症状。
5.贫血
若糖尿病肾病发展到第四阶段，可能会出现肾功能不全的情况，此时铁元素吸收障碍，影响血红蛋白合成，造成缺铁性贫血。贫血可能导致头晕、乏力等症状，特别是在活动后更为明显。
针对糖尿病肾病四期的症状，建议进行尿常规、肾功能检测以评估肾功能状态，还可通过超声波检查观察肾脏大小和结构是否异常。治疗措施包括控制血糖水平，如遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素30笔芯等药物进行治疗，同时还要限制蛋白质摄入量。患者应定期监测血糖、血压和肾功能指标，保持健康的生活方式，避免吸烟和过量饮酒，以减轻症状并延缓病情进展。
2024-03-19 12:40
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
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