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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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早产儿胆汁淤积症的症状包括皮肤和巩膜黄疸、瘙痒、尿黄、脂肪泻和生长迟缓,若出现这些症状应及时就医。
1.皮肤和巩膜黄疸
早产儿胆汁淤积症是由于未成熟的小肠上皮细胞无法正常摄取、转化胆红素导致血清胆红素水平升高。此时肝脏负担加重,不能有效代谢胆红素,使其反流入血液中,进而出现皮肤和巩膜黄染。上述情况通常会伴随有皮肤黏膜黄染的现象,可累及全身各处皮肤,但以巩膜最为明显。
2.瘙痒
胆汁酸在体内积累时,会对皮肤产生刺激作用,从而引发瘙痒感。瘙痒可能局限于身体某些区域,如会阴部、腋窝等,但也可能是全身性的。
3.尿黄
当胆红素进入血液循环后,会被运输到肝脏进行处理,然后经过肾脏排出体外。此时尿液中胆红素含量增加,会导致尿色变深。这种变化往往较为显著,且持续时间较长。
4.脂肪泻
胆汁分泌不足会影响小肠内脂肪的消化和吸收,使得未被充分消化的脂肪随粪便排出,形成脂肪泻。典型表现为大便次数增多、粪便呈泡沫状或油花样,有时伴有恶臭。
5.生长迟缓
胆汁淤积影响小肠对营养物质的吸收,造成能量摄入不足,进而影响生长发育。生长迟缓可能伴随着身高体重低于同龄儿童平均水平的情况发生。
针对早产儿胆汁淤积症的症状,可以进行超声波检查评估肝胆系统状况,必要时需做肝活检。治疗措施包括新生儿专用的保肝药物,如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等。家长应注意监测孩子的生长曲线,确保其获得足够的营养支持,并遵循医嘱调整饮食结构,避免食用易引起胆汁淤积的食物,如高脂食物。

2024-01-21 15:00

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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