首页> 儿科> 小儿内科> 呛奶> 刚满月宝宝呛奶怎么办

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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刚满月宝宝呛奶可以采取轻柔拍背、调整喂养姿势、新生儿专用奶嘴、胃动力促进剂、婴儿体位管理等治疗措施。如果呛奶症状持续或加剧,建议及时就医。
1.轻柔拍背
将宝宝竖抱并轻拍后背,从下往上、从外往内。通过重力作用帮助排出呛入的空气和奶液,减轻不适感。
2.调整喂养姿势
改变喂奶时的姿势,如让宝宝头部稍微抬高或侧卧位喂养。正确姿势有助于减少吞咽过多空气及防止乳汁流入鼻腔,从而降低呛奶风险。
3.新生儿专用奶嘴
使用适合0-3个月宝宝的硅胶材质奶嘴,其柔软度可模拟母乳喂养效果。较小孔径能控制奶水流出速度,减少过快引起呛咳;此外,硅胶材料对宝宝娇嫩口腔无刺激性。
4.胃动力促进剂
如果经过上述处理后仍存在频繁呕吐、腹泻等症状,则需要及时就医,在医生指导下服用多潘立酮片(适用于18岁及以上成人,18岁以下禁用)、枸橼酸莫沙必利片等药物来改善消化功能。这些药物能够增加胃肠蠕动,改善食物排空障碍,从而缓解因消化不良引起的吐奶现象。
5.婴儿体位管理
家长应密切观察孩子的呼吸状态,必要时采取头低脚高位,即让孩子脸朝下平躺于床上,使上身低于下肢,同时用手托住颈部和下颌部,保持呼吸道通畅。这种体位有利于促进气道内分泌物排出以及改善通气血流比例失调状态。
在日常生活中,建议定期评估宝宝的吮吸能力和吞咽反射发育情况,以减少呛奶的风险。对于已经出现呛奶的宝宝,应立即停止喂奶,让其坐起来或站立位,以便于胃内容物自然流出,同时观察是否有窒息征象发生。

2024-04-12 04:45

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类 (一) 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。 (二)食管疾病 1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。 12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。 (三)神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 淋菌性咽炎 食管肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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