首页> 儿科> 小儿内科> 婴儿腹泻> 婴儿腹泻发烧怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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婴儿腹泻发烧可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性痢疾、新生儿败血症、肠梗阻等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1. 轮状病毒感染
轮状病毒是一种肠道传染性病毒,在侵入机体后,其产生的毒素和蛋白酶可损伤小肠绒毛,导致消化吸收功能障碍,引起水样腹泻、发热等症状。轻至中度脱水的患儿可通过口服补液盐溶液进行治疗。重症患者需及时就医评估是否需要静脉输液治疗。
2. 诺如病毒感染
诺如病毒通过污染的食物或水传播,感染后会引起胃肠炎,出现腹泻、呕吐、发热等不适症状。针对诺如病毒感染,通常采取对症支持疗法,对于严重脱水者应立即就医并接受液体和电解质补充治疗。
3. 细菌性痢疾
由志贺菌属引起的肠道传染病,志贺菌随食物进入人体后,首先在结肠内繁殖,产生外毒素和内毒素,刺激肠黏膜上皮细胞使其坏死脱落,同时激活巨噬细胞释放炎症因子,导致局部组织发生炎症反应,进而引发腹泻、腹痛、发热等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括阿奇霉素、环丙沙星等,但用药前必须有相应的药敏试验结果指导。
4. 新生儿败血症
指各种致病因素侵袭血液系统所诱发的全身感染性疾病,由于致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖所致,典型表现为发热、拒奶、烦躁不安、黄疸以及腹泻等。确诊后,医生会根据细菌培养和药敏试验结果选用合适的抗生素进行治疗,如青霉素G、头孢曲松钠等。
5. 肠梗阻
当存在蛔虫团堵塞时,会导致肠内容物通过障碍,此时由于炎症刺激,会出现恶心、呕吐、腹胀、停止排便排气等情况,伴随体温调节中枢紊乱,所以会有发热的情况发生。如果是由蛔虫引起的肠梗阻,则可以使用驱虫药物进行治疗,比如阿苯达唑、甲苯咪唑等。
建议密切监测宝宝的病情变化,特别是腹泻和发热的症状是否有改善。必要时,家长还需带孩子到医院完善相关检查,例如血常规、大便常规、电解质分析、轮状病毒抗原检测、诺如病毒核酸检测、血清学特异性抗体检测等,以排除其他潜在的健康问题。

2024-04-14 08:16

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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