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新生儿颅内出血的原因有哪些症状体征主要有哪些改变
补充说明：新生儿颅内出血的原因有哪些症状体征主要有哪些改变
a******W 2022-03-28 17:40
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新生儿颅内出血的症状体征差异较大，可能包括颅内压增高征象、神经功能障碍等，但具体表现取决于早产儿、难产、缺氧缺血性脑病、凝血功能障碍、颅内血管发育异常等病因。
1.早产儿
早产儿由于大脑未完全成熟，容易出现微小血管脆弱、破裂的情况，导致颅内出血。早产儿颅内出血可能伴随体重下降、呼吸困难等症状，需密切监测并及时处理。
2.难产
难产时胎儿头部受到挤压和牵拉，可能导致头皮下毛细血管破裂，引起颅内出血。难产引起的颅内出血可表现为头围增大、前囟饱满等，需要紧急处理以防止进一步损伤。
3.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是由于围生期严重窒息所致的大脑缺氧和缺血，导致局部组织坏死、水肿，进而引起颅内压增高，诱发颅内出血。典型表现为意识障碍、肌张力减低、原始反射减弱或消失，重症患儿可有惊厥、肌阵挛、偏瘫、运动障碍等后遗症。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍使得血液凝固过程受阻，当颅内血管受损时无法有效止血，导致颅内出血。凝血功能障碍引起的颅内出血常伴有皮肤黏膜瘀点、瘀斑，可通过血常规、凝血功能检测进行诊断。
5.颅内血管发育异常
颅内血管发育异常包括动静脉畸形、动脉瘤等，这些病变可能导致血管壁薄弱，在血压升高的情况下发生破裂，引起颅内出血。颅内血管发育异常引起的颅内出血通常会出现头痛、呕吐、视力模糊等症状，确诊需行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）检查。
针对颅内出血，应立即就医并接受专业评估和治疗。必要时，医生可能会建议进行超声波检查、磁共振成像或脑电图来确认诊断。家长应注意观察宝宝是否有异常哭闹、喂养困难等情况，并注意保持室内环境安静舒适，避免剧烈活动以免加重病情。
2024-03-16 07:21
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
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