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脚肿不排尿是什么原因
补充说明：脚肿不排尿是什么原因
2022-03-28 17:29
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精选回答(1)
张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
脚肿不排尿可能是肾功能衰竭、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化、药物副作用等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以便获得专业的评估和治疗。
1.肾功能衰竭
肾功能衰竭导致肾脏无法正常过滤血液中的废物和液体，引起体内水分潴留和电解质紊乱，进而引发脚肿和尿量减少。控制饮食中蛋白质摄入并进行透析是常用的治疗方式。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，使体液回流至肺部和身体其他部位，包括脚部，从而引起脚肿。同时影响血液循环，导致尿量减少。利尿剂如可减轻水肿，改善心脏负荷。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成使得下肢静脉回流受阻，引起下肢水肿。此时由于液体积聚而压迫到膀胱区域，可能导致排尿困难。抗凝治疗是主要治疗方法，常用药物有华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，引起脚部浮肿。此外，门脉高压会影响肾脏的血液供应，进一步加重水肿并影响尿液排出。患者可在医生指导下使用恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行保肝治疗。
5.药物副作用
某些药物可能会引起水钠潴留，导致脚部肿胀和尿量减少，例如非甾体抗炎药。如果发现脚肿伴随尿量减少，应立即停用可能引起药物，并及时就医处理。
建议定期监测体重和双下肢围度变化，以评估水肿状况。必要时，可以进行超声心动图、肾功能检测以及下肢血管造影等检查，以便更好地了解病情并采取相应措施。
2024-04-11 12:44
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孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脚肿不排尿可能是肾功能衰竭、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化、药物副作用等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾功能衰竭
肾功能衰竭导致肾脏无法有效过滤血液中的废物和液体，引起体内水分潴留和电解质紊乱，进而引发脚部水肿和尿量减少。控制饮食中蛋白质摄入是管理肾功能的关键措施之一。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，使体液回流至肺部和身体其他部位，包括脚部，从而引起浮肿。同时，由于心脏收缩力减弱，每次心跳泵出的血液量减少，导致尿量减少。利尿剂如氢可用于缓解心力衰竭患者的水肿症状。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成阻碍了下肢静脉血液回流到心脏，造成下肢组织水肿。当血栓脱落并随着血液循环移动时，可能会阻塞肾动脉，影响肾脏血液供应，进而影响尿液产生。抗凝治疗是治疗下肢深静脉血栓形成的首选方法，如遵医嘱使用低分子肝素进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，从而使血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙，引起全身性水肿，包括脚部。此外，门脉高压使得胃肠道毛细血管通透性增加，血浆蛋白丢失增多，进一步加重水肿。患者可在医生指导下服用螺内酯、等利尿剂以减轻脚部水肿。
5.药物副作用
某些药物可能导致水钠潴留，引起脚部水肿和尿量减少，例如非甾体抗炎药。如果发现药物引起的水肿，应立即告知医生，以便调整治疗方案。
建议定期监测血压、体重和肾功能指标，以评估病情变化。适当的运动如散步可促进血液循环，但需避免长时间站立或坐着不动，以防下肢深静脉血栓形成。
2024-02-24 16:58
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
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