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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

1岁宝宝发烧吐奶拉肚子可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性痢疾、小儿肠系膜淋巴结炎、食物中毒等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒侵入肠道后,在局部复制产生炎症和毒素,刺激肠道黏膜,导致腹泻、呕吐等症状。这些因素会导致消化功能减弱,进而引起吐奶。轻至中度脱水可口服补液盐溶液,重度脱水需遵医嘱进行静脉输液治疗。
2.诺如病毒感染
诺如病毒感染会引起胃肠炎,导致恶心、呕吐和腹泻,此时胃肠道负担加重,从而出现吐奶的现象。感染性胃肠炎通常不严重,但需要密切观察患儿病情变化,及时就医。
3.细菌性痢疾
细菌产生的毒素和炎症因子作用于肠道上皮细胞,导致其受损脱落,引起腹泻和腹痛,同时由于炎症反应引起的肠蠕动加快,也会导致吐奶的发生。主要通过口服抗生素治疗,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
4.小儿肠系膜淋巴结炎
当寄生虫随血液循环进入回盲部淋巴结时,会对淋巴组织造成一定的刺激,使淋巴结发生充血水肿和增生肥大,继而形成炎性肿块,诱发一系列不适症状,其中就包括发热、呕吐以及腹泻。针对此病的治疗主要是对症处理,若存在幽门螺杆菌感染,则需使用奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物根治。
5.食物中毒
食物被致病菌污染后,食用者摄入含有外源性毒素的食物,这些物质刺激胃肠道,引起恶心、呕吐和腹泻,导致吐奶。患者可在医生指导下服用颠茄片、硫酸阿托品注射液等药物缓解不适症状。
建议定期带孩子到医院进行粪便常规和轮状病毒抗原检测,以监测病情进展。日常生活中,家长应注意孩子的饮食卫生,避免食用未经煮熟或变质的食物,以免加重肠胃负担。

2024-04-14 00:39

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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