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新生儿黄疸与新生儿高胆红素血症的区别
补充说明：新生儿黄疸与新生儿高胆红素血症的区别
a******W 2022-03-28 17:28
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸与新生儿高胆红素血症的区别在于病因、血清胆红素水平、临床表现、治疗方式和预后。
1.病因
新生儿黄疸是由于未结合胆红素产生过多或肝脏处理能力不足导致血液中胆红素浓度升高。而新生儿高胆红素血症则包括了肝、肾以及肠道功能发育不全等多方面原因。
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新生儿黄疸仅表现为皮肤黏膜及巩膜黄染，而高胆红素血症除上述外还可能伴有其他器官受累的症状。
2.血清胆红素水平
新生儿黄疸时，血清胆红素水平通常不超过20 mg/dL。而高胆红素血症时，胆红素水平超过20 mg/dL。
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通过测量血液中的胆红素含量来区分两种情况，前者数值小于后者。
3.临床表现
新生儿黄疸主要表现为皮肤、眼白部分出现黄染，但无其他明显症状。高胆红素血症除了上述症状外，还可能出现嗜睡、吸吮力弱、肌张力减低等症状。
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前者以皮肤黄染为主要特征，而后者则会伴随嗜睡、吸吮力弱等神经系统受损的表现。
4.治疗方式
新生儿黄疸一般不需要特殊治疗，可通过晒太阳促进胆红素代谢。高胆红素血症需要光疗或换血疗法等专业医疗干预。
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前者可自行消退，无需额外干预；后者需及时医学干预以防止脑损伤。
5.预后
新生儿黄疸多数情况下可以自愈，不会对婴儿造成长期影响。高胆红素血症可能导致核黄疸，引起永久性脑损伤。
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前者有较好的预后前景，后者可能会引发严重的并发症。
对于新生儿黄疸和高胆红素血症，应密切监测患儿的胆红素水平，避免过度日晒，并确保充足的奶量摄入，以促进胆红素的排出。
2024-04-20 01:05
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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