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新生儿黄疸素高怎么办要怎么降

发病时间:不清楚

新生儿黄疸素高怎么办要怎么降

补充说明:新生儿黄疸素高怎么办要怎么降

a******W 2022-03-28 17:32

新生儿黄疸 胆红素 白蛋白 肝脏 黄疸 增高 结合胆红素 皮肤 新生儿生理性黄疸 肝细胞 排泄 高胆红素血症 低白蛋白血症 肝病 脱水

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生儿黄疸素高可以通过光照疗法、胆红素代谢诱导剂、白蛋白输注、血浆置换、肝脏移植等方法来降低。如果黄疸水平持续增高或伴有其他症状,应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光照疗法
光照疗法通过增加未结合胆红素在皮肤中的转化率来降低血液中未结合胆红素水平。适用于新生儿生理性黄疸。
2.胆红素代谢诱导剂
胆红素代谢诱导剂可以促进肝细胞摄取、结合及排泄胆红素,从而降低血液中胆红素浓度。用于改善轻度至中度的新生儿高胆红素血症。
3.白蛋白输注
白蛋白具有较高的分子量,能与游离胆红素结合形成稳定的复合物,减少其透过血脑屏障的机会。当患者存在低白蛋白血症时可考虑使用。
4.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来,去除其中含有较高胆红素的血浆成分,并输入正常人的新鲜冷冻血浆或白蛋白溶液。对于某些特定原因导致的严重高胆红素血症可能有效。
5.肝脏移植
肝脏移植通过提供一个健康的肝脏替代受损器官来恢复正常胆红素代谢功能。主要针对晚期胆汁淤积性肝病引起的持续性高胆红素血症。
新生儿黄疸需密切监测胆红素水平,避免脱水以减少胆红素产生。若黄疸持续不退或加重,应尽快就医评估是否需要光疗或其他治疗措施。

2024-03-20 20:41

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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