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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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水钠潴留导致低钠血症可能因肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、抗利尿激素分泌增多、肾小球滤过率降低、肾小管功能障碍、药物副作用等引起。此情况需及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活后,会导致肾小球出球动脉收缩,从而减少尿液中钠离子的排泄量。这进一步导致体内钠离子浓度下降,诱发低钠血症。针对该病因,可以使用螺内酯、氢等利尿剂来增加钠离子的排泄,缓解水肿和高血压等症状。
2.抗利尿激素分泌增多
抗利尿激素通过提高肾小管对水的重吸收作用,使水分滞留在体内,进而引起水肿和血压升高。长期存在这种病理状态时,会导致体内的钠离子浓度降低,形成低钠血症。对于由抗利尿激素分泌增多引起的低钠血症,可遵医嘱使用片、氢片等利尿剂进行治疗,有助于促进钠离子排出体外。
3.肾小球滤过率降低
肾小球滤过率降低会影响肾脏清除废物和多余液体的能力,导致体内钠离子积累过多,引发低钠血症。患者可在医生指导下使用注射液、甘露醇注射液等利尿剂进行治疗,以改善肾小球滤过功能,促进钠离子的排泄。
4.肾小管功能障碍
肾小管功能障碍影响了钠离子的再吸收能力,使得钠离子从尿液中流失,进而导致体内钠离子浓度降低。患者需要及时就医,在专业医师指导下服用枸橼酸钾缓释片、氯化钾颗粒等补充电解质,纠正电解质紊乱的情况。
5.药物副作用
某些药物如非甾体抗炎药、糖皮质激素等,可能通过抑制前列腺素合成或干扰肾小管上皮细胞的功能,间接地影响钠离子的代谢,造成钠离子浓度降低。若发现是由于药物副作用所致,则应立即停用相关药物并咨询医生更换其他替代药品,例如布洛芬缓释胶囊、醋酸龙片等。
建议定期监测血压和电解质水平,以便早期发现和处理水钠潴留和低钠血症。饮食方面需注意控制盐分摄入,避免高盐食物,保证充足休息,适当运动,如散步、瑜伽,以维持身体健康。

2024-02-17 13:28

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疾病百科

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低钠血症 (低钠血,血钠过少)

低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平,不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓,可分为急性低钠血症和慢性低钠血症,前者是指48h内,血清钠离子浓度降至正常水平以下,否则为慢性低钠血症。

适用药品

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

托伐普坦片

治疗由充血心衰硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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清肝降火,滋养肝肾,用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高;对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠腰酸耳鸣等症状的辅助治疗作用

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