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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿感冒耳朵疼可能是上呼吸道感染、急性外耳道炎、急性化脓性中耳炎、急性鼓膜炎、急性乳突炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致耳朵疼痛。由于儿童的耳部结构和免疫系统发育不完善,容易受到感染,因此家长需要密切关注孩子的症状,及时带孩子就医以获得适当的治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒、细菌侵袭引起鼻腔、咽部黏膜炎症所致,此时由于炎症因子刺激,会导致出现咳嗽、流涕等症状。当炎症向下蔓延至咽喉时,会引起局部充血水肿,从而导致耳朵疼痛。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。
2.急性外耳道炎
急性外耳道炎通常由病原体如金黄色葡萄球菌、链球菌入侵外耳道所诱发的炎症反应,在炎症因子的作用下,会导致外耳道红肿、瘙痒和疼痛。患者可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氢化可的松新霉素滴耳液等药物进行治疗。
3.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是累及中耳包括中耳黏膜、骨髓和周围组织的急性化脓性感染,多由致病菌经咽鼓管侵犯中耳所致。炎症因子刺激会导致耳痛、听力下降以及耳鸣的症状发生。患者应遵照医生的意见服用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等抗生素类药物控制感染。
4.急性鼓膜炎
急性鼓膜炎通常是因为外伤、温度湿度变化等原因导致的鼓室压力急剧变化引起的,这些因素可能会损伤鼓膜并引起炎症。炎症会向内扩散,导致耳痛、耳闷、耳鸣等症状。患者可以按医嘱使用复方醋酸氯己定栓、甲硝唑片等药物缓解不适。
5.急性乳突炎
急性乳突炎通常继发于急性化脓性中耳炎,由于长期未治愈或者治疗不当,使中耳炎症向乳突发展而形成。炎症会通过窦口向四周扩散,进而引起耳后沟红肿、压痛、耳痛、头痛等症状。患者需要配合医生采用穿刺引流术、切开术等方式清除积液或脓液。
针对小儿感冒伴随耳朵疼痛的情况,建议家长带孩子到正规医院的儿科就诊,完善相关检查,例如血常规、耳镜检查等,以排除其他潜在的问题。同时注意保持室内空气流通,避免接触过敏原,保证充足的休息,有利于促进病情恢复。

2024-02-03 10:46

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小儿感冒 (小儿急性上呼吸道感染,小儿上感,急性鼻咽炎,急性扁桃体炎)

小儿感冒是最常见的儿童多发病之一,是由病毒或细菌等引起的鼻、鼻咽、咽部的急性炎症,以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要临床特征,中医认为本病是受外邪引起的一种常见的外感疾病,又称伤风。一般来说,80%~90%的感冒是由病毒引起的,能引起感冒的病毒有200多种;而10%~20%的感冒则是由细菌所引起的。1岁以内的婴儿由于免疫系统尚未发育成熟,所以更容易患感冒。孩子容易患感冒,与他们机体的生理、免疫系统发育不成熟有关。有时小儿感冒还会通过血液循环播散于全身,引起败血症、脓胸、脑膜炎等严重疾病危及生命,因此切不可认为是日常小病而轻率对待。

适用药品

小儿氨酚黄那敏颗粒

适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏流鼻涕鼻塞咽痛等症状。

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头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

氧氟沙星滴耳液

用于治疗敏感菌引起的中耳炎外耳道炎、鼓膜炎。

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