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邬立 主治医师 三甲

擅长:全科

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小儿肺炎患者使用甲泼尼龙可能诱发感染、增加胃肠道出血风险、影响免疫应答、诱发高血压、促进肾上腺皮质功能减退。
1.诱发感染
甲泼尼龙具有抑制免疫系统的作用,能减少白细胞介素-2等促炎因子的产生。儿童免疫力较弱,使用甲泼尼酮后易出现感染的情况,严重时可导致脓毒症、菌血症等疾病的发生。
2.增加胃肠道出血风险
甲泼尼龙能够抑制胃酸分泌和黏膜保护因子前列腺素E2的合成,减弱胃黏膜屏障作用。长期或高剂量使用可能导致消化道溃疡形成,进而引发胃肠道出血。
3.影响免疫应答
甲泼尼龙通过抑制巨噬细胞活性和T淋巴细胞增殖来降低机体的免疫应答能力。这使得患儿对病原体的防御力下降,可能延长恢复时间或增加二次感染的风险。
4.诱发高血压
甲泼尼龙具有扩张外周血管的作用,从而引起血压升高。对于患有潜在心血管疾病的患者,可能会加剧病情并增加心脑血管事件发生率。
5.促进肾上腺皮质功能减退
甲泼尼龙属于糖皮质激素类药物,长期应用会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能。因此会导致肾上腺皮质功能减退,使机体处于应激状态下的适应性调整受到干扰,进一步加重病情。
在治疗小儿肺炎的过程中,需密切监测患者的症状变化及可能出现的不良反应。家长还要注意观察孩子的精神状态以及食欲情况,以免因用药不当而造成严重的健康损害。

2024-03-29 06:01

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小儿肺炎 (小儿急性肺炎,小儿急性支气管肺炎)

小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底,易反复发作、引起多种重症并发症,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音,也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状,也有不典型的,新生儿肺炎尤其不典型。由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。目前可通过疫苗预防小儿肺炎。常见有安尔宝(B型流感嗜血杆菌结合疫苗)、7价的肺炎球菌疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗。

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