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张宁 副主任医师 河北省人民医院 三甲

擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、睡眠障碍、呼吸系统肿瘤、矽肺、尘肺、结节病、发作性睡病、睡眠呼吸暂停综合征、肺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌、支气管腺瘤、胸膜间皮瘤、多梦症

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慢性咳嗽的症状是指患者咳嗽的症状超过8周,并且没有咳痰,或者仅仅少许白痰,每天的痰量在10毫升以内,同时胸片或者胸部CT检查是正常。在临床上慢性咳嗽相对比较常见,可能见于咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、慢性嗜酸粒细胞性支气管炎,上气道咳嗽综合征、变应性咳嗽等多种疾病。
反复的上呼吸道感染引发鼻咽喉部的疾患、上气道综合征,最终引起慢性咳嗽。一些消化系统疾病导致胃酸反流引起的慢性咳嗽,就是患者本身气道高反应的状况诱发慢性的咳嗽。但是应该指出在临床上有的时候慢性咳嗽从广义上来讲,还包括其他一些疾病,比如如果患者胸部CT有异常,仅仅表现为慢性咳嗽的症状超过8周,也可以归属为广义上的慢性咳嗽。这种情况有可能会是慢阻肺、支气管扩张、肺间质病,甚至还有可能会是肺癌、肺结核相关疾病导致。因此出现了慢性咳嗽长时间不缓解,需要综合评估患者的病情,进一步的排查原因。
咳嗽变异性哮喘:可遵从哮喘疾病的治疗原则,临床主要是抗嗜酸粒细胞炎症的治疗。嗜酸性粒细胞性支气管炎:通过吸入糖皮质激素进行治疗。上气道咳嗽综合征:针对病因选择适宜药物进行治疗。胃食管反流引起的咳嗽:选用质子泵抑制剂或胃肠药物进行治疗。
慢性咳嗽患者应注意避免进食生冷食物,生冷食物可能引起气道反应,进而造成咳嗽。一旦激发咳嗽,可能会引起气道充血、水肿,又会加重咳嗽,这样可以造成恶性循环,所以需要避免进食生冷食物。注意避免油腻食物,摄入过多油腻食物可以引起慢性咳嗽发生。

2022-03-28 09:54

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慢性咳嗽

慢性咳嗽一般是指超过3周的咳嗽。也有学者认为咳嗽8周才可称为慢性咳嗽。引起慢性咳嗽的六大病因为:鼻后滴漏综合症、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流、嗜酸粒细胞性支气管炎、慢性咽喉炎、心因性咳嗽。

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