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t3t4tsh都偏高？
补充说明：t3t4tsh都偏高？
a******W 2022-03-28 17:10
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精选回答(1)
T3T4TSH偏高多考虑是亚临床甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿、甲状腺功能减退症等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、亚临床甲状腺功能减退
亚临床甲状腺功能减退可能是由自身免疫性疾病、碘缺乏等原因导致的，由于体内甲状腺素分泌不足，患者会出现T3、T4、TSH水平均升高的情况。患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时患者还需要注意避免食用含碘量高的食物，如紫菜、海带等。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症可能是由于甲状腺炎、碘摄入过多等原因导致的，由于甲状腺素分泌过多，导致患者会出现T3、T4、TSH水平均升高的情况。患者可以在医生的指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。同时患者还需要注意避免摄入含碘量高的食物，如海带、紫菜等。
3、甲状腺炎
甲状腺炎可能是由于自身免疫、病毒感染等原因导致的，由于炎症刺激，患者会出现T3、T4、TSH水平均升高的情况。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗。同时患者还需要注意避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
4、毒性弥漫性甲状腺肿
可能因体内碘元素摄入过多，诱发毒性弥漫性甲状腺肿，会导致甲状腺激素分泌过多，从而出现T3、T4、TSH水平升高的情况。患者可遵医嘱口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行改善，必要时可以通过放射碘治疗进行改善。
5、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由于自身免疫性疾病、碘缺乏等原因导致的，由于甲状腺激素分泌不足，会导致机体代谢减慢，从而出现T3、T4、TSH水平均升高的情况。患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
如果患者出现明显的身体不适，建议及时去医院就医，以免延误病情。
2022-03-28 21:52
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
