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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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嗜碱和嗜酸性粒细胞偏高可能与过敏反应、寄生虫感染、骨髓增生异常综合征、慢性髓系白血病、巨球蛋白血症等疾病有关。这些情况可能导致血液中嗜碱和嗜酸性粒细胞异常增多,进而引发相应的临床症状。建议患者及时就医,进行进一步的检查和确诊。
1.过敏反应
当机体受到某些物质刺激时,免疫系统会出现过度反应,导致嗜碱性和嗜酸性粒细胞升高。针对过敏反应的治疗方法包括抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等口服药以及皮质类固醇喷雾剂如氟替卡松、布等局部用药。
2.寄生虫感染
寄生虫感染时,身体会产生一种叫做嗜酸性粒细胞趋化因子的化学物质,这种物质会吸引嗜酸性粒细胞到感染部位,以帮助清除寄生虫。同时,寄生虫释放出的某些蛋白质也会刺激机体产生IgE抗体,进而激活嗜碱性粒细胞,使其释放颗粒内容物,包括组织胺和其他介质分子,这些物质会引起炎症反应和过敏症状。驱虫治疗是主要的治疗方法,常用药物有阿苯达唑、甲苯咪唑等。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病,由于造血微环境和基质细胞异常,造血干细胞自我更新障碍,无效造血,从而影响中幼粒细胞、晚幼粒细胞、杆状核粒细胞和分叶核粒细胞的分化成熟,出现嗜酸性粒细胞增多的现象。患者可在医生指导下使用环孢素、伊马替尼等药物进行治疗。
4.慢性髓系白血病
慢性髓系白血病患者的骨髓内大量幼稚细胞无序增殖,导致正常造血功能受损,此时为了补偿其不足,外周血液中的嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞会代偿性的增高。常用的靶向药物包括伊马替尼、达沙替尼等,需要根据医嘱选择合适的药物并定期监测病情变化。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于单克隆免疫球蛋白过度合成,导致血液中存在大量的单克隆免疫球蛋白,引起淋巴结肿大、肝脾肿大等症状,进而刺激骨髓产生更多的嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。对于巨球蛋白血症,通常采用化疗联合靶向治疗的方式,例如环磷酰胺联合利妥昔单抗。
建议关注可能存在的过敏原暴露,避免接触已知过敏原;保持良好的个人卫生习惯,预防寄生虫感染;定期进行血液学检查,监测嗜碱和嗜酸性粒细胞水平。

2024-01-28 03:41

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骨髓增生异常综合征 (MDS)

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患,其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia),导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病,临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万~12/10万人口,多累及中老年人,50岁以上的病例占50%~70%,男女之比为2:1。MDS30%~60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外,多数由于感染、出血,尤其是颅内出血。

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